抑郁癥在中醫(yī)辨證中主要涉及肝郁氣滯、心脾兩虛、肝腎陰虛、痰濕內(nèi)阻、氣滯血瘀等證型,需結(jié)合舌脈與癥狀綜合判斷。
長(zhǎng)期情志不暢導(dǎo)致肝失疏泄,表現(xiàn)為胸脅脹痛、噯氣嘆息、情緒波動(dòng)大。舌質(zhì)偏紅、苔薄白,脈弦。治療以疏肝解郁為主,可選用柴胡疏肝散加減,配合合歡皮、玫瑰花等疏肝理氣藥材。日常宜保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度思慮。
思慮過(guò)度或久病耗傷氣血,癥見(jiàn)心悸健忘、食欲減退、面色萎黃。舌淡胖有齒痕,脈細(xì)弱。歸脾湯為基礎(chǔ)方,可配伍龍眼肉、酸棗仁等養(yǎng)心安神之品。飲食需定時(shí)定量,適當(dāng)食用山藥、紅棗等健脾食材。
陰液虧虛致虛火內(nèi)擾,出現(xiàn)頭暈耳鳴、腰膝酸軟、五心煩熱。舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。常用滋水清肝飲加減,配合女貞子、旱蓮草等滋陰藥材。需節(jié)制房事,避免熬夜傷陰,可食用黑芝麻、桑葚等滋補(bǔ)腎陰食物。
脾失健運(yùn)聚濕成痰,多見(jiàn)頭重如裹、胸悶嘔惡、口黏納呆。舌苔白膩,脈滑。溫膽湯為主方,可加茯苓、半夏等化痰藥。飲食忌生冷甜膩,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)助脾運(yùn)化,推薦陳皮、薏苡仁等健脾化濕藥食。
久病入絡(luò)氣血瘀阻,表現(xiàn)為面色晦暗、胸刺痛固定、唇甲青紫。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀。血府逐瘀湯加減,配合丹參、紅花等活血藥材。需避免久坐不動(dòng),可進(jìn)行八段錦等柔和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行。
中醫(yī)調(diào)理抑郁癥需辨證施治配合情志調(diào)攝。建議保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘太極拳或散步;飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激;可適量飲用玫瑰花茶、茉莉花茶等疏肝解郁代茶飲。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺傾向,須立即尋求專業(yè)中西醫(yī)結(jié)合治療。
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