類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度因人而異,輕者可僅有關(guān)節(jié)不適,重者可致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)滑膜炎癥,可能逐漸累及軟骨和骨組織。早期規(guī)范治療有助于控制病情進(jìn)展,減少關(guān)節(jié)損害。
部分患者病情進(jìn)展緩慢,僅表現(xiàn)為晨僵和輕度關(guān)節(jié)腫痛,通過抗炎藥物和免疫調(diào)節(jié)治療可有效緩解癥狀。這類患者關(guān)節(jié)功能通常保持良好,日常生活不受明顯影響。疾病活動期可能出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀,但關(guān)節(jié)破壞程度較輕。定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)和影像學(xué)檢查有助于評估病情。
部分患者會出現(xiàn)快速關(guān)節(jié)破壞,表現(xiàn)為持續(xù)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛加劇和活動受限。未及時(shí)治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)侵蝕甚至關(guān)節(jié)畸形。手部關(guān)節(jié)常出現(xiàn)尺偏畸形和天鵝頸樣改變,嚴(yán)重影響抓握功能。除關(guān)節(jié)癥狀外,還可能累及肺、心包等器官,出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎或心包積液等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免關(guān)節(jié)受涼和過度勞累,注意保持關(guān)節(jié)功能位。飲食上可適量增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,有助于減輕炎癥反應(yīng)。建議在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下制定長期治療方案,定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能和關(guān)節(jié)超聲等檢查。出現(xiàn)關(guān)節(jié)外癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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