花斑癬的癥狀主要有皮膚出現(xiàn)圓形或橢圓形斑疹、表面覆蓋鱗屑、顏色深淺不一、輕度瘙癢以及好發(fā)于胸背部等皮脂腺豐富區(qū)域?;ò甙_是由馬拉色菌感染引起的慢性淺表性真菌病,常見于青少年和成人。
花斑癬初期表現(xiàn)為邊界清晰的圓形或橢圓形斑疹,直徑通常為3-10毫米,可逐漸融合成片。斑疹多呈淡紅色或褐色,在膚色較深人群可能表現(xiàn)為色素減退斑。斑疹表面有細(xì)碎糠秕狀鱗屑,刮除鱗屑后可見輕微紅斑。
皮損表面覆蓋灰白色或棕黃色鱗屑,鱗屑薄而干燥,類似麩皮樣外觀。鱗屑容易刮除,刮除后可能出現(xiàn)暫時性紅斑。鱗屑中含有大量馬拉色菌菌絲和孢子,是疾病具有傳染性的主要原因。
花斑癬皮損顏色具有多變性,可表現(xiàn)為淡白色、粉紅色、黃褐色或深棕色。同一患者可能出現(xiàn)不同顏色的皮損,這與真菌代謝產(chǎn)物干擾黑色素合成有關(guān)。夏季皮損顏色加深,冬季可能變淺或消退。
多數(shù)患者僅有輕微瘙癢或無自覺癥狀,少數(shù)在出汗或受熱后出現(xiàn)中度瘙癢。瘙癢一般不劇烈,但可能因搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。兒童患者瘙癢癥狀可能較成人明顯,家長需注意避免患兒抓撓皮損。
皮損好發(fā)于皮脂腺豐富的胸背部,其次為頸部、上臂近端和腹部。面部和四肢遠(yuǎn)端較少受累。在炎熱潮濕環(huán)境下,皮損可能擴散至更大范圍。長期使用糖皮質(zhì)激素可能使皮損分布不典型。
花斑癬患者應(yīng)保持皮膚清潔干燥,避免穿著不透氣衣物。日??墒褂煤颠蚧蚨蚧南磩┹o助治療,但需注意這些洗劑可能引起皮膚干燥。建議避免過度日曬,外出時可使用防曬霜。若皮損范圍擴大或癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī)進行真菌學(xué)檢查,醫(yī)生可能開具聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。治療期間應(yīng)定期更換并消毒貼身衣物,防止復(fù)發(fā)。
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