急性丙型肝炎可通過(guò)一般治療、抗病毒治療、保肝治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。急性丙型肝炎通常由丙型肝炎病毒感染引起,可能伴隨乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。
患者需臥床休息,減少體力消耗,避免飲酒和服用肝毒性藥物。飲食以清淡易消化為主,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋羹、西藍花等。每日飲水量保持在1500-2000毫升,有助于促進(jìn)代謝。
主要采用直接抗病毒藥物,如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等。這些藥物能特異性抑制丙型肝炎病毒復制,治療周期通常為8-12周。用藥期間需定期監測肝功能及病毒載量,禁止擅自調整劑量。
可遵醫囑使用復方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等藥物減輕肝細胞炎癥,改善肝功能異常。水飛薊賓膠囊具有穩定肝細胞膜作用,適用于轉氨酶輕度升高者。若出現皮膚瘙癢等膽汁淤積癥狀,可聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊治療。
濕熱蘊結證可用茵陳蒿湯加減,包含茵陳、梔子等成分。肝郁脾虛者可選用逍遙丸疏肝健脾,配合針灸肝俞、足三里等穴位。中藥治療需由中醫師辨證施治,避免與西藥發(fā)生相互作用。
極少數合并急性肝衰竭患者可能需要肝移植,需符合嚴格的手術(shù)指征。術(shù)前需評估凝血功能、血氨水平等指標,術(shù)后需長(cháng)期服用免疫抑制劑。人工肝支持系統可作為過(guò)渡治療,幫助患者等待肝源或促進(jìn)自體肝細胞再生。
急性丙型肝炎患者應嚴格遵醫囑完成抗病毒療程,即使癥狀消失也不可自行停藥。治療期間每月復查肝功能、HCV-RNA等指標,觀(guān)察6個(gè)月以上確認病毒清除。日常避免與他人共用剃須刀、牙刷等物品,性接觸時(shí)做好防護措施。保持規律作息和適度運動(dòng),如太極拳、散步等低強度活動(dòng)有助于康復。若出現腹脹加重、意識模糊等表現,需立即就醫排查肝衰竭可能。
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