心肌病患者可通過(guò)調整飲食、規律運動(dòng)、控制基礎疾病、規范用藥、定期隨訪(fǎng)等方式進(jìn)行調理。心肌病可能與遺傳因素、病毒感染、高血壓、代謝異常、心肌缺血等因素有關(guān),通常表現為心悸、胸悶、呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。
心肌病患者需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3-5克以?xún)?,避免腌?a href="http://www.deprekin.com/k/ai076ojhktyfuz1.html" target="_blank">食品及加工食品。增加富含鉀鎂的食物如香蕉、菠菜、燕麥,有助于維持心肌電穩定性。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉,減少飽和脂肪酸攝入,烹調以蒸煮為主,避免油炸燒烤。
在醫生指導下進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如步行、太極拳,每周3-5次,每次20-30分鐘,運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50-70%。避免競技性運動(dòng)和突然發(fā)力動(dòng)作,運動(dòng)中出現胸痛或眩暈需立即停止。臥床患者可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)預防血栓形成。
合并高血壓者應將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白維持在7%以下。睡眠呼吸暫停綜合征患者需使用持續正壓通氣治療。甲狀腺功能異常者需定期復查甲功,避免電解質(zhì)紊亂誘發(fā)心律失常。
遵醫囑使用美托洛爾緩釋片延緩心室重構,培哚普利片改善心肌順應性,螺內酯片減輕心肌纖維化。出現水腫可短期服用呋塞米片,心房顫動(dòng)者需用達比加群酯膠囊抗凝。所有藥物需按時(shí)按量服用,不可自行增減劑量或停藥。
每3-6個(gè)月復查心臟超聲評估心功能變化,動(dòng)態(tài)心電圖監測心律失常情況。出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫加重需及時(shí)就診。隨身攜帶急救卡片注明疾病信息和用藥清單,避免獨自進(jìn)行高?;顒?dòng)如游泳或登山。
心肌病患者需保持情緒穩定,冬季注意保暖防感冒,戒煙限酒保證充足睡眠。每日晨起稱(chēng)重記錄體重變化,3天內體重增加超過(guò)2公斤應就醫。外出時(shí)攜帶硝酸甘油片應急,家屬需學(xué)習心肺復蘇技能。通過(guò)長(cháng)期規范管理可有效延緩疾病進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
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