甲肝和乙肝主要通過糞口傳播、血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播以及密切接觸傳播。甲肝病毒主要通過被污染的食物或水經(jīng)消化道感染,乙肝病毒則更多通過血液和體液傳播。
甲肝病毒主要通過糞口途徑傳播,感染者糞便中的病毒污染水源或食物后,被他人攝入可導(dǎo)致感染。常見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū),或食用未徹底加熱的貝類海鮮。預(yù)防需注意飲食衛(wèi)生,避免生食,接種甲肝疫苗可有效防護(hù)。
乙肝病毒可通過輸血、共用注射器、紋身或醫(yī)療器械消毒不徹底等血液暴露途徑傳播。醫(yī)療機構(gòu)需嚴(yán)格篩查獻(xiàn)血者,使用一次性醫(yī)療器械。意外暴露后24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白可阻斷感染。
乙肝陽性孕婦在分娩過程中可能將病毒傳給新生兒,概率較高。通過孕期抗病毒治療、新生兒出生后12小時內(nèi)聯(lián)合接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,可顯著降低傳播風(fēng)險。甲肝病毒極少通過母嬰垂直傳播。
乙肝病毒存在于精液和陰道分泌物中,無保護(hù)性行為可能造成傳播。多個性伴侶或男男性行為者風(fēng)險較高。正確使用安全套可有效預(yù)防,接種乙肝疫苗是根本防護(hù)措施。甲肝病毒通過性接觸傳播的概率較低。
家庭成員或集體生活環(huán)境中,共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人物品,或皮膚黏膜破損后接觸感染者體液,均可能傳播乙肝病毒。甲肝在密切接觸者中可通過糞口途徑傳播,尤其兒童易感。保持個人用品專用,加強手衛(wèi)生是關(guān)鍵。
預(yù)防病毒性肝炎需根據(jù)傳播途徑采取針對性措施。甲肝重點防范飲食污染,建議流行區(qū)旅行前接種疫苗;乙肝應(yīng)避免血液和體液暴露,高危人群需完成三針疫苗接種。定期檢測肝功能,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時就醫(yī)。日常生活中注意餐具消毒,不與他人共用可能接觸血液的物品,性行為做好防護(hù)。醫(yī)務(wù)人員等職業(yè)暴露人群應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)規(guī)范。
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