肺鱗癌可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。肺鱗癌通常與長(cháng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因有關(guān),表現為咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難、體重下降等癥狀。
早期肺鱗癌患者若無(wú)遠處轉移,可考慮手術(shù)切除。肺葉切除術(shù)是常見(jiàn)術(shù)式,適用于腫瘤局限于單一肺葉的情況。全肺切除術(shù)適用于中央型肺鱗癌或腫瘤侵犯主支氣管的患者。手術(shù)前需評估患者心肺功能,術(shù)后可能出現胸腔積液、肺部感染等并發(fā)癥,需密切監測。
放射治療適用于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后輔助治療的情況。三維適形放療能精準定位腫瘤區域,減少對正常組織的損傷。立體定向體部放療適用于早期不能手術(shù)的小腫瘤。放射治療可能引起放射性肺炎、食管炎等副作用,需配合對癥處理。
化學(xué)治療常用于晚期或轉移性肺鱗癌。常用方案包括順鉑注射液聯(lián)合吉西他濱注射液,或卡鉑注射液聯(lián)合紫杉醇注射液?;瘜W(xué)治療可能引起骨髓抑制、胃腸道反應等不良反應,需定期監測血常規和肝腎功能?;瘜W(xué)治療也可作為術(shù)前新輔助治療或術(shù)后輔助治療。
靶向治療適用于特定基因突變患者。尼妥珠單抗注射液可用于EGFR基因突變的肺鱗癌患者。安羅替尼膠囊是多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑,能抑制腫瘤血管生成。靶向治療前需進(jìn)行基因檢測,治療期間需監測血壓、尿蛋白等指標。
免疫治療通過(guò)激活機體免疫系統對抗腫瘤。帕博利珠單抗注射液可用于PD-L1高表達的肺鱗癌患者。納武利尤單抗注射液能阻斷PD-1通路,增強T細胞抗腫瘤活性。免疫治療可能引起免疫相關(guān)不良反應如肺炎、結腸炎等,需早期識別和處理。
肺鱗癌患者治療期間應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等,多吃新鮮蔬菜水果。避免吸煙和二手煙暴露,注意室內空氣流通。根據體力狀況進(jìn)行適度運動(dòng)如散步、太極拳等。定期復查胸部CT、腫瘤標志物等,監測治療效果和病情變化。出現咳嗽加重、咯血等癥狀應及時(shí)就醫。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),積極配合治療有助于改善預后。
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