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確診為過(guò)敏性哮喘怎么辦

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過(guò)敏性哮喘可通過(guò)避免過(guò)敏原、使用吸入性糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、β2受體激動(dòng)劑、免疫治療等方式控制。過(guò)敏性哮喘通常由塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌、冷空氣等因素誘發(fā)。

1、避免過(guò)敏原

明確并遠離過(guò)敏原是控制過(guò)敏性哮喘的基礎措施。塵螨過(guò)敏者需每周用熱水清洗床品,花粉季節減少外出,寵物皮屑過(guò)敏者應避免接觸動(dòng)物。室內保持濕度低于50%,定期清洗空調濾網(wǎng),使用防螨材質(zhì)的床上用品。外出時(shí)可佩戴口罩,回家后及時(shí)更換衣物并沖洗鼻腔。

2、吸入性糖皮質(zhì)激素

布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等可減輕氣道炎癥。這類(lèi)藥物需要長(cháng)期規律使用,能有效降低氣道高反應性,減少急性發(fā)作概率。使用后需漱口以避免口腔念珠菌感染,定期監測身高和骨密度。突發(fā)喘息時(shí)不能替代急救藥物,需與支氣管擴張劑配合使用。

3、白三烯受體拮抗劑

孟魯司特鈉片通過(guò)阻斷白三烯通路改善氣道炎癥,特別適用于合并過(guò)敏性鼻炎的哮喘患者。該藥對運動(dòng)誘發(fā)型哮喘和阿司匹林哮喘有顯著(zhù)預防作用,需每日睡前服用。少數患者可能出現頭痛或胃腸道反應,服藥期間需觀(guān)察情緒變化。

4、β2受體激動(dòng)劑

硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑能快速緩解支氣管痙攣,作為急救藥物隨身攜帶。特布他林霧化吸入溶液適用于急性發(fā)作時(shí)的霧化治療,但過(guò)度使用可能導致心悸或手抖。每月使用超過(guò)2支緩解藥物提示控制不佳,需調整長(cháng)期控制方案。

5、免疫治療

皮下注射或舌下含服過(guò)敏原提取物適用于塵螨等單一明確過(guò)敏原的患者。治療周期需持續3-5年,可改變免疫應答模式。治療初期可能出現局部紅腫或哮喘癥狀加重,需在具備急救條件的醫療機構進(jìn)行。妊娠期或未控制的重度哮喘患者不宜采用。

過(guò)敏性哮喘患者應建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因,每年進(jìn)行肺功能評估。飲食上多攝入富含維生素D的魚(yú)類(lèi)和蛋類(lèi),避免含亞硫酸鹽的加工食品。規律進(jìn)行游泳等有氧運動(dòng)可增強肺功能,運動(dòng)前做好熱身并使用預防性藥物。冬季注意保暖避免冷空氣刺激,流感季節前接種疫苗。家中常備峰流速儀監測呼氣流量變化,當夜間憋醒次數增加或急救藥物使用頻次上升時(shí)需及時(shí)復診調整方案。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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