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新生兒黃疸15.7嚴重嗎

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新生兒黃疸15.7毫克/分升是否嚴重需結合出生日齡判斷，足月兒出生后5-7天出現該數值通常屬于生理性黃疸范圍，早產(chǎn)兒或出生24小時(shí)內出現則需警惕病理性黃疸。

足月新生兒出生后2-3天出現的黃疸，若血清膽紅素值在15毫克/分升以下且每日上升幅度小于5毫克/分升，多為生理性黃疸。這種情況與新生兒肝臟代謝功能不成熟、紅細胞壽命較短有關(guān)，表現為皮膚黏膜黃染但精神反應良好，哺乳正常，無(wú)須特殊治療，可通過(guò)增加喂養頻次促進(jìn)膽紅素排泄，多數在1-2周內自行消退。早產(chǎn)兒由于肝功能發(fā)育更不完善，黃疸持續時(shí)間可能延長(cháng)至3-4周，但若膽紅素值未超過(guò)同日齡警戒線(xiàn)且無(wú)其他異常表現，仍可觀(guān)察。

當膽紅素值達到15.7毫克/分升且伴隨以下特征時(shí)需考慮病理性黃疸：出生24小時(shí)內出現黃疸、每日膽紅素上升超過(guò)5毫克/分升、直接膽紅素比例異常增高，或伴有嗜睡、拒奶、發(fā)熱等癥狀。這可能提示溶血性疾病、膽道閉鎖、新生兒肝炎等病理因素，需立即進(jìn)行藍光治療，嚴重時(shí)需換血療法。母嬰血型不合引起的ABO溶血病是常見(jiàn)病因，可通過(guò)血清學(xué)檢查確診，治療需在醫生指導下使用人血白蛋白注射液、苯巴比妥片等藥物輔助退黃。

家長(cháng)應每日在自然光線(xiàn)下觀(guān)察新生兒皮膚黃染范圍，記錄黃疸進(jìn)展情況。母乳喂養者需保證每日8-12次有效哺乳，配方奶喂養可按需增加10-20毫升單次奶量。避免自行使用茵梔黃等中成藥，日光浴退黃時(shí)需注意保護眼睛及會(huì )陰部，體溫超過(guò)37.5攝氏度或出現精神萎靡、四肢抽搐等表現時(shí)須立即就醫。出院后應按醫囑復查膽紅素值，早產(chǎn)兒及低體重兒建議每周隨訪(fǎng)直至黃疸完全消退。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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