引起肺炎的原因主要有病原體感染、吸入性因素、免疫系統異常、基礎疾病影響以及環(huán)境刺激等。肺炎通常表現為咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀,需結合病原學(xué)檢查明確病因。
細菌、病毒、真菌等微生物感染是肺炎最常見(jiàn)的原因。肺炎鏈球菌可導致大葉性肺炎,患者可能出現寒戰、高熱癥狀,需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等藥物治療。流感病毒引起的病毒性肺炎常伴隨肌肉酸痛,可遵醫囑使用磷酸奧司他韋膠囊。免疫功能低下者可能因曲霉菌感染引發(fā)肺炎,需使用伏立康唑片抗真菌治療。
誤吸胃內容物或有害氣體可導致化學(xué)性肺炎。長(cháng)期臥床老年人易發(fā)生誤吸,表現為突發(fā)呼吸困難,需通過(guò)支氣管鏡清除異物。職業(yè)暴露于氯氣等刺激性氣體可能引發(fā)肺組織損傷,這類(lèi)患者需立即脫離污染環(huán)境并使用布地奈德混懸液霧化治療。
艾滋病等免疫缺陷疾病患者易發(fā)生卡氏肺孢子菌肺炎,典型癥狀為進(jìn)行性呼吸困難,需使用復方磺胺甲噁唑片治療。自身免疫性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能引發(fā)間質(zhì)性肺炎,可配合使用甲氨蝶呤片控制病情進(jìn)展。
慢性阻塞性肺疾病患者易反復發(fā)生肺部感染,常見(jiàn)銅綠假單胞菌感染,需使用左氧氟沙星片治療。心力衰竭導致的肺淤血可能誘發(fā)肺炎,這類(lèi)患者需同時(shí)使用呋塞米片減輕肺水腫。
長(cháng)期暴露于粉塵環(huán)境可能引起塵肺病合并感染,表現為持續干咳,需使用乙酰半胱氨酸泡騰片化痰。冬季寒冷空氣刺激呼吸道黏膜后易繼發(fā)感染,應注意保暖并接種肺炎疫苗預防。
預防肺炎需保持室內空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。吸煙者應戒煙以減少氣道損傷風(fēng)險,老年人及慢性病患者可接種23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗。出現持續發(fā)熱伴咳嗽超過(guò)3天、痰中帶血或呼吸困難時(shí),應及時(shí)到呼吸內科就診完善胸部CT檢查。日??蛇m當食用百合、銀耳等潤肺食材,但不宜替代正規醫療干預。
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