膀胱結石可能會(huì )引起腎積水。膀胱結石若阻塞輸尿管開(kāi)口,可導致尿液反流至腎臟,引發(fā)腎積水。腎積水通常表現為腰部脹痛、排尿困難等癥狀,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。
膀胱結石移動(dòng)至輸尿管開(kāi)口時(shí),可能造成機械性梗阻,使尿液無(wú)法順利流入膀胱。輸尿管持續受壓會(huì )導致腎盂內壓力升高,腎實(shí)質(zhì)逐漸變薄,腎功能可能受損?;颊呖赡艹霈F單側或雙側腰部隱痛,排尿時(shí)疼痛加劇,部分人伴隨血尿或尿頻尿急。超聲檢查可發(fā)現腎盂擴張,靜脈尿路造影能明確梗阻部位。
少數情況下膀胱結石長(cháng)期存在但未完全阻塞輸尿管時(shí),可能僅引起輕度腎積水而無(wú)明顯癥狀。這類(lèi)患者通常在體檢時(shí)偶然發(fā)現腎盂輕度擴張,尿液檢查可見(jiàn)微量紅細胞或白細胞。若結石表面粗糙合并感染,可能誘發(fā)腎盂腎炎,出現發(fā)熱、寒戰等全身癥狀。
建議膀胱結石患者每日飲水2000毫升以上,減少高草酸食物攝入,如菠菜、濃茶等。出現腰部持續性疼痛或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫,避免使用自行排石方法。醫生可能根據結石大小選擇體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù),嚴重腎積水者需留置輸尿管支架管引流。
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