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怎么判斷骨質(zhì)增生

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骨質(zhì)增生可通過(guò)影像學(xué)檢查、癥狀評估、體格檢查、病史詢(xún)問(wèn)及實(shí)驗室檢查等方式綜合判斷。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節退變、長(cháng)期勞損、代謝異常、遺傳因素及炎癥刺激等有關(guān)，通常表現為關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限、局部腫脹、晨僵及關(guān)節畸形等癥狀。

1、影像學(xué)檢查

X線(xiàn)檢查是診斷骨質(zhì)增生的主要手段，可觀(guān)察到關(guān)節邊緣骨贅形成、關(guān)節間隙狹窄等典型表現。CT能更清晰顯示骨贅的立體結構，MRI則有助于評估周?chē)浗M織損傷情況。對于早期病變，核素骨掃描可發(fā)現局部代謝異常。

2、癥狀評估

骨質(zhì)增生患者多主訴關(guān)節持續性鈍痛，活動(dòng)后加重，休息可緩解。晨起時(shí)可能出現關(guān)節僵硬感，持續時(shí)間通常不超過(guò)30分鐘。隨著(zhù)病情進(jìn)展，可能出現關(guān)節活動(dòng)時(shí)摩擦感或彈響，嚴重者可出現關(guān)節變形。

3、體格檢查

醫生通過(guò)觸診可發(fā)現關(guān)節局部骨性隆起，伴有壓痛。關(guān)節活動(dòng)度檢查顯示屈伸受限，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)可聞及骨摩擦音。下肢關(guān)節病變可能出現步態(tài)異常，脊柱病變可引發(fā)神經(jīng)壓迫體征。

4、病史詢(xún)問(wèn)

需重點(diǎn)了解職業(yè)性質(zhì)、運動(dòng)習慣等勞損因素，詢(xún)問(wèn)家族中是否有骨關(guān)節疾病史。既往外傷史、代謝性疾病史及長(cháng)期用藥情況也需詳細記錄。癥狀出現時(shí)間、加重誘因及緩解方式對判斷病情有重要價(jià)值。

5、實(shí)驗室檢查

血常規、C反應蛋白等炎癥指標可鑒別感染性或風(fēng)濕性疾病。血鈣、磷及堿性磷酸酶檢測有助于排除代謝性骨病。關(guān)節液分析可區分骨關(guān)節炎與其他關(guān)節病變?；驒z測適用于疑似遺傳性骨病患者。

確診骨質(zhì)增生后應避免關(guān)節過(guò)度負重，控制體重以減輕關(guān)節壓力。適當進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)有助于維持關(guān)節功能。飲食中增加富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品，補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。寒冷季節注意關(guān)節保暖，可使用護具減少勞損。若疼痛持續加重或影響日常生活，應及時(shí)復診調整治療方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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