子宮復(fù)舊可通過產(chǎn)后按摩、適度運(yùn)動、藥物輔助、會陰護(hù)理、定期復(fù)查等方式促進(jìn)恢復(fù)。子宮復(fù)舊不良可能與分娩損傷、感染、胎盤殘留等因素有關(guān)。
產(chǎn)后24小時(shí)后可進(jìn)行子宮按摩,手掌置于恥骨聯(lián)合上方,沿順時(shí)針方向輕柔按壓,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩能刺激子宮收縮,幫助排出惡露,減少出血風(fēng)險(xiǎn)。注意力度需輕柔,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需避開傷口區(qū)域。
自然分娩后6-12小時(shí)可開始床上翻身活動,24小時(shí)后逐步進(jìn)行凱格爾運(yùn)動、散步等低強(qiáng)度活動。運(yùn)動能增強(qiáng)盆底肌力量,促進(jìn)子宮韌帶復(fù)位。避免提重物或劇烈運(yùn)動,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需延遲至術(shù)后2周再逐步增加活動量。
遵醫(yī)囑使用縮宮素鼻噴霧劑、益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊等藥物??s宮素能直接促進(jìn)子宮平滑肌收縮,中藥制劑有助于活血化瘀。哺乳期用藥需醫(yī)生評估安全性,出現(xiàn)藥物過敏應(yīng)立即停用。
每日用溫水清洗會陰2-3次,排便后從前向后擦拭。會陰側(cè)切或裂傷傷口可用碘伏消毒,使用冰敷墊緩解腫脹。保持會陰干燥可降低感染風(fēng)險(xiǎn),異常分泌物或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
產(chǎn)后42天需進(jìn)行婦科檢查,通過B超評估子宮大小及內(nèi)膜恢復(fù)情況。復(fù)舊不全可能表現(xiàn)為持續(xù)出血、下腹墜痛,需排查胎盤殘留或子宮內(nèi)膜炎。哺乳會促進(jìn)縮宮素分泌,有助于加速復(fù)舊進(jìn)程。
產(chǎn)后需保證每日飲水量2000毫升以上,多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物,預(yù)防貧血。保持每日7-8小時(shí)睡眠,采取側(cè)臥位減輕盆底壓力。避免過早進(jìn)行性生活,建議產(chǎn)后6周經(jīng)醫(yī)生評估后再恢復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味或大量出血等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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