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心臟支架吃藥對乙肝有影響嗎

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心臟支架術后用藥通常對乙肝患者無直接影響，但需警惕部分抗血小板藥物可能加重肝臟負擔。心臟支架術后常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等，乙肝患者需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。

心臟支架術后常規(guī)抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片和硫酸氫氯吡格雷片主要通過抑制血小板聚集發(fā)揮作用，代謝途徑不依賴肝臟，對乙肝病毒攜帶者或輕度肝炎患者相對安全。但長期使用可能增加消化道出血風險，需配合護胃藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片需經(jīng)肝臟代謝，活動性肝炎或肝功能異?；颊邞苊馐褂?，可改用不經(jīng)肝臟代謝的瑞舒伐他汀鈣片。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可能影響肝臟血流，重度肝病患者需減量。合并乙肝的心血管患者需每3個月監(jiān)測肝功能，若轉(zhuǎn)氨酶升高超過3倍需暫停肝毒性藥物。

乙肝合并心臟支架術后患者應保持低脂高蛋白飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白等不超過1.2克/公斤體重，避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。適當進行有氧運動如每周3次30分鐘快走，運動時心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。嚴格戒酒并避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物，接種甲肝疫苗預防重疊感染。定期復查乙肝病毒DNA載量、肝臟超聲和凝血功能，出現(xiàn)皮膚黃染或乏力等癥狀時立即就醫(yī)。建議心血管科與感染科聯(lián)合隨訪，用藥調(diào)整需經(jīng)?？漆t(yī)生評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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