治療眩暈癥的西藥主要有鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、地芬尼多片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、異丙嗪片等。眩暈癥可能與內(nèi)耳疾病、腦血管病變、前庭神經(jīng)炎等因素有關(guān),建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇合適的藥物。
鹽酸倍他司汀片主要用于治療梅尼埃病、腦動(dòng)脈硬化等引起的眩暈癥狀。該藥物能改善內(nèi)耳微循環(huán),減輕膜迷路積水,緩解眩暈、耳鳴等癥狀。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭痛等不良反應(yīng),對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
甲磺酸倍他司汀片適用于前庭功能障礙導(dǎo)致的眩暈,可增加椎基底動(dòng)脈血流量,調(diào)節(jié)前庭系統(tǒng)功能。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括食欲不振、皮疹等,消化性潰瘍患者慎用。需注意避免與抗組胺藥聯(lián)用。
地芬尼多片對(duì)前庭性眩暈有顯著效果,能抑制前庭神經(jīng)異常沖動(dòng),緩解旋轉(zhuǎn)性眩暈伴發(fā)的惡心嘔吐。青光眼、前列腺肥大患者禁用,服藥后可能出現(xiàn)口干、視物模糊等抗膽堿能副作用。
鹽酸氟桂利嗪膠囊常用于腦血管性眩暈,通過(guò)阻斷鈣離子通道改善腦缺血狀態(tài)。長(zhǎng)期使用可能引發(fā)錐體外系反應(yīng)和嗜睡,帕金森病患者禁用。建議晚間服用以減輕日間困倦感。
異丙嗪片作為抗組胺藥可用于暈動(dòng)病或前庭神經(jīng)元炎引起的眩暈,具有鎮(zhèn)靜和前庭抑制作用。服藥期間禁止飲酒,老年人需警惕體位性低血壓。駕駛員等需高度集中注意力者慎用。
眩暈癥患者除藥物治療外,應(yīng)保持規(guī)律作息,避免快速轉(zhuǎn)頭或體位突然變化。急性發(fā)作期需臥床休息,減少頭部活動(dòng)。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入有助于減輕內(nèi)耳水腫。建議記錄眩暈發(fā)作的時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明以調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)。
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