扁桃體發(fā)炎低燒不退可通過多喝水、物理降溫、使用抗生素、服用退熱藥、霧化治療等方式治療。扁桃體發(fā)炎通常由病毒感染、細菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴散、環(huán)境刺激等原因引起。
扁桃體發(fā)炎期間多喝水有助于緩解咽喉干燥,促進新陳代謝,幫助降低體溫。建議少量多次飲用溫開水或淡鹽水,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免飲用含糖飲料或酒精類飲品,以免加重炎癥反應(yīng)。若伴有吞咽困難,可將水含在口中緩慢咽下。
低燒時可使用溫水擦浴或退熱貼進行物理降溫。用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,每次擦拭10分鐘。退熱貼可貼于額頭或頸部,每4小時更換一次。禁止使用酒精擦浴,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。體溫超過38.5℃或持續(xù)72小時不退需就醫(yī)。
細菌性扁桃體炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片等抗生素。用藥前需進行咽拭子培養(yǎng)確定致病菌,療程通常為7-10天。不可自行增減藥量或停藥,否則易導(dǎo)致細菌耐藥。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),應(yīng)及時告知醫(yī)生。
體溫超過38.5℃時可短期使用對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、洛索洛芬鈉片等退熱藥。兩次用藥需間隔4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。退熱藥僅緩解癥狀,不能消除病因。用藥后需監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
對于伴有明顯咽喉腫脹的患者,可采用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液進行霧化吸入治療。霧化能將藥物直接作用于病灶,減輕黏膜水腫,每日1-2次,每次10-15分鐘。霧化后需漱口避免藥物殘留,使用面罩器具需定期消毒。嚴重氣道梗阻者需住院治療。
扁桃體發(fā)炎期間應(yīng)保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3-4次。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%?;謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠,避免劇烈運動。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、頸部淋巴結(jié)腫大、呼吸困難等癥狀,提示可能發(fā)展為扁桃體周圍膿腫,需急診處理。反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎可考慮手術(shù)切除。
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