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遺尿癥有什么表現

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遺尿癥主要表現為5歲及以上兒童在睡眠中不自主排尿，可分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)深?lèi)。典型表現有夜間尿床、日間尿急或尿失禁、排尿頻率異常、尿量過(guò)多、伴隨情緒行為問(wèn)題等。

1、夜間尿床

睡眠中無(wú)意識排尿是最核心表現，多發(fā)生于深睡眠階段。原發(fā)性遺尿癥患兒每周至少發(fā)生兩次夜間尿床，可能因抗利尿激素分泌不足或膀胱容量較小導致。家長(cháng)需避免責備，可通過(guò)限制睡前飲水量、使用尿床報警器進(jìn)行干預。

2、日間尿急

部分患兒清醒時(shí)出現突然且強烈的排尿欲望，可能伴隨尿失禁。這與膀胱過(guò)度活動(dòng)或排尿控制能力發(fā)育延遲有關(guān)。建議家長(cháng)記錄排尿日記，幫助孩子建立定時(shí)排尿習慣，必要時(shí)遵醫囑使用奧昔布寧片或托特羅定緩釋片等藥物。

3、排尿頻率異常

患兒可能出現排尿次數顯著(zhù)增多或減少。排尿頻繁者每小時(shí)可達數次，可能與尿路感染或糖尿病有關(guān)；排尿稀少者可能刻意減少飲水。需排查泌尿系統感染時(shí)可做尿常規檢查，感染患兒需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。

4、尿量過(guò)多

夜間尿量超過(guò)膀胱容量導致溢出性尿床，常見(jiàn)于糖尿病或尿崩癥患兒。表現為尿色清亮、單次尿量大，可能伴隨多飲。需檢測血糖和尿比重，糖尿病患兒需用胰島素注射液控制血糖，中樞性尿崩癥可用醋酸去氨加壓素片治療。

5、情緒行為問(wèn)題

長(cháng)期遺尿可能引發(fā)焦慮、自卑等心理問(wèn)題，部分患兒出現攻擊行為或社交回避。這與大腦覺(jué)醒障礙或家庭壓力有關(guān)。家長(cháng)需保持耐心，可聯(lián)合心理疏導，嚴重者可遵醫囑使用鹽酸舍曲林片等抗焦慮藥物。

建議家長(cháng)幫助患兒建立規律作息，睡前2小時(shí)限制液體攝入，日間進(jìn)行膀胱訓練如延遲排尿練習。記錄排尿日記有助于醫生判斷病因，若伴隨發(fā)熱、排尿疼痛或體重下降需及時(shí)就醫。避免使用尿不濕等被動(dòng)措施，通過(guò)正向激勵幫助孩子建立排尿控制信心。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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