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什么是孕婦糖尿病

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孕婦糖尿病一般是指妊娠期糖尿病，是妊娠期間首次出現或被發(fā)現的糖代謝異常。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、妊娠期激素變化、肥胖、年齡等因素有關(guān)，通常表現為多飲、多食、多尿等癥狀。妊娠期糖尿病可通過(guò)飲食控制、適量運動(dòng)、血糖監測、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式干預。

1、胰島素抵抗

妊娠期胎盤(pán)分泌的激素可能導致胰島素抵抗，使血糖升高。這種情況通常發(fā)生在妊娠中晚期，隨著(zhù)胎盤(pán)激素水平增加而加重。胰島素抵抗引起的妊娠期糖尿病可通過(guò)調整飲食結構、減少精制碳水化合物攝入、增加膳食纖維等方式改善。若血糖控制不佳，需遵醫囑使用胰島素注射液或門(mén)冬胰島素注射液等藥物。

2、遺傳因素

有糖尿病家族史的孕婦發(fā)生妊娠期糖尿病的概率較高。遺傳因素可能導致胰島β細胞功能缺陷，影響胰島素分泌。這類(lèi)孕婦應從妊娠早期開(kāi)始定期監測血糖，避免高糖飲食。日?？蛇m量食用低升糖指數食物如燕麥、糙米等，必要時(shí)需在醫生指導下使用地特胰島素注射液控制血糖。

3、妊娠期激素變化

妊娠期胎盤(pán)分泌的人胎盤(pán)催乳素、孕酮等激素會(huì )拮抗胰島素作用，導致血糖升高。這種生理性變化通常在妊娠24-28周達到高峰，可能伴隨體重增長(cháng)過(guò)快、羊水過(guò)多等癥狀。建議孕婦分餐進(jìn)食、選擇低脂高蛋白飲食，并配合散步等低強度運動(dòng)。血糖持續超標時(shí)需使用精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液治療。

4、肥胖

孕前體重指數超過(guò)標準值的孕婦更易發(fā)生妊娠期糖尿病。肥胖會(huì )導致脂肪細胞分泌的炎癥因子干擾胰島素信號傳導，可能引發(fā)巨大兒、妊娠高血壓等并發(fā)癥。建議通過(guò)控制每日總熱量攝入、選擇清蒸等低油烹飪方式管理體重。血糖控制目標未達標時(shí)可考慮使用重組人胰島素注射液。

5、年齡

35歲以上的高齡孕婦胰島素敏感性下降，妊娠期糖尿病發(fā)生風(fēng)險增加。年齡因素可能伴隨血管彈性降低、代謝率下降等情況，需特別注意空腹血糖監測。日常應保證充足睡眠，避免熬夜，可適量食用核桃、深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物。醫生可能會(huì )根據情況處方門(mén)冬胰島素30注射液。

妊娠期糖尿病患者應建立規律的飲食作息，每日分5-6餐進(jìn)食，主食選擇全谷物類(lèi)，搭配適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉等。避免食用含糖飲料及高糖水果，兩餐之間可進(jìn)食少量堅果。每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上的低強度運動(dòng)如孕婦瑜伽、游泳等，運動(dòng)前后監測血糖變化。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測和胎兒超聲檢查，出現視力模糊、嚴重口渴等癥狀需及時(shí)就醫調整治療方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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