眼外傷可通過(guò)局部清潔、冷敷處理、藥物干預、避免揉眼、定期復查等方式護理。眼外傷通常由機械性損傷、化學(xué)灼傷、異物侵入、熱力燒傷、輻射損傷等原因引起。
眼外傷后需立即用生理鹽水或清潔溫水沖洗傷處,化學(xué)性損傷應持續沖洗15分鐘以上。沖洗時(shí)避免水流直沖眼球,可從內眥向外眥輕柔沖洗。清潔后使用無(wú)菌紗布覆蓋保護,防止細菌感染。若存在開(kāi)放性傷口,禁止自行沖洗,需緊急就醫處理。
閉合性眼瞼血腫或結膜下出血可采用冰袋冷敷,每次10分鐘間隔30分鐘,24小時(shí)內重復進(jìn)行。冷敷時(shí)用干凈毛巾包裹冰袋,避免凍傷皮膚。注意角膜損傷、眼球破裂等情況禁用冷敷,可能加重組織水腫。
遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)角膜修復,雙氯芬酸鈉滴眼液緩解炎癥反應。眼膏類(lèi)制劑如紅霉素眼膏可在睡前使用。嚴禁自行使用含激素類(lèi)眼藥水。
外傷后48小時(shí)內禁止揉搓或壓迫眼球,可能造成二次損傷。睡眠時(shí)可佩戴硬質(zhì)眼罩防護。存在角膜上皮缺損時(shí),眨眼動(dòng)作可能加劇疼痛,可遵醫囑使用人工淚液保持眼表濕潤。
輕度外傷需在24小時(shí)內復查,中重度損傷需每日監測視力變化。通過(guò)裂隙燈檢查評估角膜透明度、前房積血等情況?;瘜W(xué)傷患者需連續復查直至角膜上皮完全修復,期間注意觀(guān)察是否出現虹膜粘連等并發(fā)癥。
眼外傷護理期間應保持環(huán)境光線(xiàn)柔和,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。飲食增加維生素A豐富的食物如胡蘿卜、菠菜,有助于角膜修復。避免劇烈運動(dòng)及游泳,防止汗水或池水刺激傷眼。若出現視力驟降、眼壓升高或膿性分泌物,須立即就診?;謴推诎瘁t囑使用人工淚液防止干眼,定期進(jìn)行眼底檢查評估遠期影響。
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