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心動過速是心臟病嗎

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心動過速不一定是心臟病，可能是生理性因素或病理性因素引起。心動過速指心率超過100次/分鐘，主要有竇性心動過速、室上性心動過速、室性心動過速等類型。生理性因素包括劇烈運動、情緒激動等，病理性因素可能與甲狀腺功能亢進、貧血、心肌炎、心力衰竭、心律失常等疾病有關(guān)。

1、生理性心動過速

劇烈運動、情緒緊張、飲用濃茶或咖啡等生理性刺激可導致短暫性心動過速，通常無心臟器質(zhì)性病變。這類情況無須特殊治療，去除誘因后心率可逐漸恢復(fù)正常。日常需避免過度勞累，保持情緒穩(wěn)定，限制咖啡因攝入。

2、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素分泌過多會加速新陳代謝，導致持續(xù)性心動過速，常伴有怕熱、多汗、體重下降等癥狀。治療需使用甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成，或碘131放射治療破壞甲狀腺組織。嚴重者可出現(xiàn)甲亢性心臟病，需聯(lián)合普萘洛爾片控制心率。

3、貧血

血紅蛋白含量降低時，機體代償性加快心率以保證供氧，可能伴隨頭暈、乏力、面色蒼白。缺鐵性貧血需補充琥珀酸亞鐵片，巨幼細胞性貧血需服用葉酸片和維生素B12片。重度貧血可能誘發(fā)貧血性心臟病，需輸血治療。

4、心肌炎

病毒或細菌感染引發(fā)心肌炎癥時，可出現(xiàn)心動過速伴胸悶、氣短，嚴重時發(fā)生惡性心律失常。急性期需臥床休息，使用輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌，阿昔洛韋片抗病毒治療。暴發(fā)性心肌炎需靜脈注射免疫球蛋白沖擊治療。

5、心力衰竭

心臟泵血功能下降時，交感神經(jīng)興奮引發(fā)代償性心動過速，多伴有呼吸困難、下肢水腫。需長期服用酒石酸美托洛爾片控制心率，呋塞米片減輕水鈉潴留。終末期心衰可能需要植入心臟再同步化起搏器。

日常應(yīng)定期監(jiān)測心率，避免吸煙飲酒。若靜息心率持續(xù)超過120次/分鐘，或伴隨胸痛、暈厥等癥狀，需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性心臟病。心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影等檢查可明確病因，確診后需嚴格遵醫(yī)囑用藥或手術(shù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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