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腎臟結石如何治療

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腎臟結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。腎臟結石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素、藥物因素等原因有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。

1、多飲水

每日保持充足飲水量有助于稀釋尿液，減少晶體沉積，促進(jìn)小結石排出。建議每日飲水量達到2000-3000毫升，可適當增加柑橘類(lèi)果汁攝入，但需避免過(guò)量飲用咖啡、濃茶等含草酸飲料。出現腎絞痛時(shí)可通過(guò)局部熱敷緩解癥狀。

2、藥物排石

直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用排石藥物，如尿石通丸能促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng)，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管平滑肌，枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液。用藥期間需觀(guān)察是否出現藥物過(guò)敏或胃腸道反應，定期復查超聲監測結石位置變化。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑10-20毫米的腎盂或上盞結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石。術(shù)前需完善凝血功能檢查，術(shù)后可能出現血尿、腎周血腫等并發(fā)癥，需配合口服抗生素如頭孢克肟分散片預防感染，碎石后需配合體位排石。

4、輸尿管鏡碎石

采用輸尿管軟鏡經(jīng)尿道進(jìn)入碎石，適用于輸尿管中下段結石或體外碎石失敗者。術(shù)前需進(jìn)行尿培養排除感染，術(shù)中可能采用鈥激光或氣壓彈道碎石，術(shù)后需留置雙J管2-4周，期間避免劇烈運動(dòng)防止支架管移位。

5、經(jīng)皮腎鏡碎石

針對大于20毫米的鹿角形結石或復雜腎結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石。需術(shù)前評估腎功能，術(shù)中注意出血風(fēng)險，術(shù)后監測血紅蛋白變化，可能需輸血治療?；謴推趹３执┐炭谇鍧嵏稍?，遵醫囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預防感染。

腎結石患者日常應限制高草酸食物如菠菜、竹筍，減少動(dòng)物蛋白攝入，適當補充乳制品維持鈣平衡。保持每日尿量2000毫升以上，避免長(cháng)時(shí)間憋尿。定期復查泌尿系超聲，觀(guān)察結石是否復發(fā)。出現持續腰痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫，防止繼發(fā)腎積膿或腎功能損害。術(shù)后患者需按醫囑復查腹部平片確認結石清除情況，逐步恢復日?；顒?dòng)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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