胃鏡能查出食管癌。胃鏡檢查是診斷食管癌的重要手段之一,可以直接觀察食管黏膜的病變情況,并取組織進(jìn)行病理檢查以明確診斷。
胃鏡檢查過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)通過(guò)內(nèi)鏡觀察食管黏膜的顏色、形態(tài)、血管紋理等變化,能夠發(fā)現(xiàn)早期食管癌的微小病變。食管癌在胃鏡下可能表現(xiàn)為黏膜粗糙、糜爛、潰瘍、隆起或狹窄等異常。對(duì)于可疑病變,醫(yī)生會(huì)使用活檢鉗取少量組織進(jìn)行病理檢查,這是確診食管癌的金標(biāo)準(zhǔn)。胃鏡還能評(píng)估腫瘤的范圍、大小和浸潤(rùn)深度,為后續(xù)治療方案的制定提供依據(jù)。
部分早期食管癌可能僅表現(xiàn)為黏膜輕微發(fā)紅或粗糙,容易被忽視。這種情況下需要經(jīng)驗(yàn)豐富的內(nèi)鏡醫(yī)生仔細(xì)觀察,必要時(shí)結(jié)合染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡或窄帶成像技術(shù)來(lái)提高檢出率。對(duì)于高度懷疑但普通胃鏡未能確診的病例,可能需要重復(fù)檢查或結(jié)合其他影像學(xué)手段進(jìn)一步評(píng)估。
建議40歲以上人群、有長(zhǎng)期吸煙飲酒史者、存在反流性食管炎或巴雷特食管等癌前病變者定期接受胃鏡檢查。檢查前需空腹8小時(shí)以上,檢查后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食飲水。若發(fā)現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降等可疑癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。
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