肛門(mén)痔瘡出血可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。肛門(mén)痔瘡出血通常由便秘、久坐、妊娠、靜脈曲張、肛周感染等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對痔瘡的摩擦刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物如辣椒、酒精等,以防加重血管擴張。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續10-15分鐘,坐浴后可輕柔擦干患處。此法對血栓性外痔或炎性水腫效果顯著(zhù),但需注意避免燙傷。
痔瘡膏如馬應龍麝香痔瘡膏含有的冰片、爐甘石等成分能收斂止血;太寧栓所含的角菜酸酯可形成保護膜;復方角菜酸酯乳膏則兼具抗炎修復作用。使用前需清潔肛周,藥物應涂抹至痔核表面,孕婦需遵醫囑慎用。
地奧司明片通過(guò)增強靜脈張力減輕出血;草木犀流浸液片能改善微循環(huán);邁之靈片含有的馬栗提取物可降低毛細血管通透性??诜幬镄枧浜巷嬍痴{節,肝功能異常者應調整劑量,服藥期間出現皮疹需及時(shí)停藥。
對于反復出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓剝離術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng )面清潔,使用高錳酸鉀溶液坐浴,2周內避免劇烈運動(dòng)。手術(shù)可能存在尿潴留、肛門(mén)狹窄等并發(fā)癥,需嚴格掌握適應證。
肛門(mén)痔瘡出血患者應避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘,排便時(shí)勿過(guò)度用力??删毩曁岣剡\動(dòng)增強盆底肌力量,每日3組每組20次。出血持續超過(guò)3天或伴隨頭暈等貧血癥狀時(shí),應及時(shí)至肛腸科就診,必要時(shí)進(jìn)行血常規和肛門(mén)鏡檢查。術(shù)后患者需定期復查,觀(guān)察創(chuàng )面愈合情況。
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