換牙時(shí)大牙一般會(huì )更換。人的乳牙共有20顆,通常在6-12歲期間逐漸被恒牙替換,包括乳磨牙大牙也會(huì )被恒前磨牙和恒磨牙替代。
乳牙的更換順序有一定規律,通常從下前牙開(kāi)始,逐漸向后方延伸。乳磨牙的脫落時(shí)間較晚,多在10-12歲完成更換。恒牙中的第一恒磨牙六齡齒在6歲左右萌出,不替換任何乳牙,直接生長(cháng)在牙列最后方。第二恒磨牙則在12歲左右萌出,同樣不替換乳牙。因此家長(cháng)需注意區分恒磨牙與替換乳磨牙的恒前磨牙,六齡齒萌出后就要加強保護,因其容易發(fā)生齲壞。
少數情況下可能出現乳牙滯留,即恒牙已萌出但乳牙未脫落。這與恒牙胚位置異常、乳牙根吸收不全等因素有關(guān)。若發(fā)現孩子兩側同名牙齒更換時(shí)間相差超過(guò)半年,或恒牙萌出方向明顯偏移,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子到口腔科檢查,必要時(shí)需拔除滯留乳牙以避免牙列不齊。日常應督促孩子養成飯后漱口、正確刷牙的習慣,限制高糖食物攝入,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。
換牙期需保證鈣、磷、維生素D等營(yíng)養素攝入,適當咀嚼硬質(zhì)食物刺激頜骨發(fā)育。若恒牙萌出后出現排列擁擠、反頜等問(wèn)題,可在替牙完成后通過(guò)正畸治療調整。定期口腔檢查能早期發(fā)現多生牙、先天缺牙等異常情況,及時(shí)干預可獲得更好治療效果。
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