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下咽腫瘤的臨床表現

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下咽腫瘤的臨床表現主要有吞咽困難、咽喉疼痛、聲音嘶啞、頸部腫塊、體重下降等。下咽腫瘤可能與長(cháng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、遺傳因素、胃食管反流病、營(yíng)養不良等因素有關(guān)，通常表現為咽喉異物感、嗆咳、痰中帶血、呼吸困難、耳部放射痛等癥狀。

1、吞咽困難

吞咽困難是下咽腫瘤的常見(jiàn)表現，早期可能僅為吞咽時(shí)有梗阻感，隨著(zhù)腫瘤增大可發(fā)展為進(jìn)食固體食物困難，甚至流質(zhì)飲食也難以咽下。腫瘤阻塞食道入口或侵犯環(huán)咽肌時(shí)，癥狀更為明顯?；颊叱Ｐ璺磸屯萄驶蚋淖凅w位輔助進(jìn)食，嚴重者可能出現營(yíng)養不良。

2、咽喉疼痛

咽喉疼痛多表現為持續性鈍痛，可向耳部放射，尤其在吞咽時(shí)加重。腫瘤侵犯喉部神經(jīng)或周?chē)M織時(shí)，疼痛可能加劇。部分患者會(huì )誤認為是普通咽喉炎而延誤就診，當疼痛持續超過(guò)兩周且對癥治療無(wú)效時(shí)需高度警惕。

3、聲音嘶啞

聲音嘶啞多因腫瘤侵犯喉返神經(jīng)或直接累及聲帶所致，初期可能為間歇性，后期轉為持續性?；颊甙l(fā)聲易疲勞，音調改變，嚴重時(shí)可能完全失聲。需與喉炎、聲帶息肉等良性疾病鑒別，喉鏡檢查可明確診斷。

4、頸部腫塊

頸部腫塊多為腫瘤轉移至頸部淋巴結所致，常見(jiàn)于頸側區，質(zhì)地硬，活動(dòng)度差，可能伴有壓痛。約半數患者以頸部腫塊為首發(fā)癥狀就診。腫塊增長(cháng)較快時(shí)需考慮惡性可能，超聲引導下穿刺活檢可確診。

5、體重下降

體重下降是晚期常見(jiàn)癥狀，因吞咽困難導致進(jìn)食減少，加上腫瘤消耗所致。短期內體重下降超過(guò)原體重的百分之十需引起重視?？赡馨殡S貧血、乏力等全身癥狀，提示疾病進(jìn)展。

發(fā)現上述癥狀應及時(shí)就診耳鼻咽喉科，完善喉鏡、CT等檢查。日常生活中應戒煙限酒，避免過(guò)熱辛辣飲食，保持口腔衛生。進(jìn)食困難者可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，必要時(shí)采用鼻飼營(yíng)養支持。定期復查監測病情變化，嚴格遵醫囑進(jìn)行治療和隨訪(fǎng)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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