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胃腸道間質(zhì)瘤的危害

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胃腸道間質(zhì)瘤可能導(dǎo)致消化道出血、腸梗阻、腫瘤轉(zhuǎn)移等危害。胃腸道間質(zhì)瘤的危害主要有腫瘤破裂出血、鄰近器官壓迫、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、術(shù)后復(fù)發(fā)、惡變風(fēng)險(xiǎn)增加等。

1、腫瘤破裂出血

胃腸道間質(zhì)瘤生長(zhǎng)過程中可能侵蝕血管，導(dǎo)致突發(fā)性消化道大出血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)失血性休克。對(duì)于體積較大或位于胃底的腫瘤，出血風(fēng)險(xiǎn)更高。內(nèi)鏡下止血或介入栓塞是常用處理方式，必要時(shí)需手術(shù)切除。

2、鄰近器官壓迫

隨著腫瘤體積增大，可能壓迫周圍臟器引發(fā)相應(yīng)癥狀。胃部腫瘤可導(dǎo)致早飽、惡心嘔吐；十二指腸腫瘤可能引起膽道梗阻；直腸腫瘤會(huì)造成里急后重感。壓迫癥狀持續(xù)進(jìn)展時(shí)，需考慮手術(shù)解除占位效應(yīng)。

3、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

惡性胃腸道間質(zhì)瘤可通過血行轉(zhuǎn)移至肝臟、腹膜等部位。肝轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為右上腹痛、黃疸；腹膜轉(zhuǎn)移可能引起腹水、腸粘連。靶向藥物如伊馬替尼片可用于轉(zhuǎn)移灶控制，但晚期患者預(yù)后較差。

4、術(shù)后復(fù)發(fā)

即使完整切除腫瘤，術(shù)后仍有復(fù)發(fā)可能。復(fù)發(fā)常見于原發(fā)部位或肝臟，與手術(shù)切緣不足、腫瘤破裂等因素有關(guān)。術(shù)后需定期進(jìn)行胃鏡、CT等復(fù)查，發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)可考慮二次手術(shù)或改用舒尼替尼膠囊等二線靶向治療。

5、惡變風(fēng)險(xiǎn)增加

部分初始良性的間質(zhì)瘤可能隨時(shí)間推移發(fā)生惡變。腫瘤直徑超過5厘米、核分裂象增多是惡變征兆。對(duì)于高?；颊?，術(shù)后需長(zhǎng)期服用甲磺酸伊馬替尼膠囊進(jìn)行輔助治療，降低惡變概率。

胃腸道間質(zhì)瘤患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物加重消化道負(fù)擔(dān)。術(shù)后恢復(fù)期建議分次少量進(jìn)食高蛋白食物如魚肉、蛋清等，促進(jìn)傷口愈合。定期復(fù)查腹部增強(qiáng)CT和胃鏡檢查，監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物變化。出現(xiàn)腹痛加劇、嘔血等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。靶向藥物治療期間注意監(jiān)測(cè)肝功能，避免與葡萄柚等影響藥物代謝的食物同服。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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