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法洛四聯(lián)癥的并發(fā)癥

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法洛四聯(lián)癥可能并發(fā)腦膿腫、感染性心內膜炎、肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭、猝死等。法洛四聯(lián)癥是一種先天性心臟病,主要表現為室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚,需及時(shí)就醫干預。

1、腦膿腫

法洛四聯(lián)癥患者因長(cháng)期缺氧可能導致血液黏稠度增高,細菌通過(guò)異常通道進(jìn)入腦部引發(fā)感染?;颊呖赡艹霈F頭痛、發(fā)熱、意識障礙等癥狀。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診,治療包括抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等,嚴重時(shí)需手術(shù)引流。

2、感染性心內膜炎

心臟結構異常易使細菌在缺損處或狹窄的肺動(dòng)脈瓣附著(zhù)繁殖。常見(jiàn)癥狀為持續發(fā)熱、心臟雜音加重。需血培養確診,可使用注射用青霉素鈉、鹽酸萬(wàn)古霉素等藥物,必要時(shí)行瓣膜修復手術(shù)。

3、肺動(dòng)脈高壓

長(cháng)期肺動(dòng)脈狹窄導致肺血管阻力增加,右心負荷加重。表現為活動(dòng)后氣促、咯血??赏ㄟ^(guò)右心導管檢查評估,使用波生坦片、安立生坦片等靶向藥物,晚期需考慮心肺聯(lián)合移植。

4、心力衰竭

右心室長(cháng)期代償性肥厚最終失代償,引發(fā)體循環(huán)淤血。癥狀包括下肢水腫、肝腫大。需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片、地高辛片等藥物,嚴重時(shí)需機械循環(huán)支持。

5、猝死

嚴重心律失?;蚣毙匀毖醢l(fā)作可能導致心源性猝死。常見(jiàn)誘因為劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng)。建議避免劇烈運動(dòng),定期監測心電圖,高?;颊呖芍踩胄穆赊D復除顫器。

法洛四聯(lián)癥患者應定期復查心臟超聲,避免劇烈運動(dòng)和寒冷刺激,保持口腔衛生預防感染。日常飲食需控制液體攝入量,以低鹽高蛋白為主,保證充足休息。出現發(fā)紺加重、呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫。術(shù)后患者需遵醫囑服用抗凝藥物,監測凝血功能。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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