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前列腺癌如何確診

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前列腺癌可通過(guò)直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測、影像學(xué)檢查、穿刺活檢、病理檢查等方式確診。前列腺癌可能與遺傳因素、高脂飲食、慢性炎癥、激素水平異常、年齡增長(cháng)等因素有關(guān)，通常表現為排尿困難、尿頻、血尿、骨盆疼痛、勃起功能障礙等癥狀。

1、直腸指檢

直腸指檢是前列腺癌初步篩查的常用方法，醫生通過(guò)手指觸摸前列腺，判斷是否存在異常硬結或腫塊。直腸指檢操作簡(jiǎn)單，但只能發(fā)現體積較大的腫瘤，對早期前列腺癌診斷價(jià)值有限。若發(fā)現異常，需進(jìn)一步進(jìn)行其他檢查。

2、前列腺特異性抗原檢測

前列腺特異性抗原檢測通過(guò)血液檢查PSA水平，PSA升高可能提示前列腺癌，但也可能由前列腺炎或良性增生引起。PSA檢測需結合其他檢查結果綜合判斷，單一PSA升高不能確診前列腺癌。檢測前應避免劇烈運動(dòng)、直腸指檢和性生活，以免影響結果。

3、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括經(jīng)直腸超聲、核磁共振和骨掃描等，可評估前列腺大小、形態(tài)及是否有轉移灶。核磁共振能清晰顯示前列腺內部結構，對腫瘤定位和分期有重要價(jià)值。骨掃描用于判斷是否存在骨轉移，是晚期前列腺癌的重要檢查手段。

4、穿刺活檢

穿刺活檢是確診前列腺癌的金標準，在超聲引導下經(jīng)直腸或會(huì )陰穿刺獲取前列腺組織進(jìn)行病理檢查。穿刺活檢可能引起出血、感染等并發(fā)癥，需在嚴格消毒條件下進(jìn)行?；顧z前需停用抗凝藥物，術(shù)后需觀(guān)察是否有血尿、發(fā)熱等癥狀。

5、病理檢查

病理檢查通過(guò)顯微鏡觀(guān)察活檢組織，確定是否存在癌細胞及腫瘤分級。病理檢查可明確腫瘤的Gleason評分，評估腫瘤的惡性程度。根據病理結果制定個(gè)體化治療方案，對預后判斷有重要意義。病理檢查需由經(jīng)驗豐富的病理科醫師完成。

確診前列腺癌需結合多種檢查方法綜合判斷，建議50歲以上男性定期進(jìn)行前列腺癌篩查。日常生活中應保持健康飲食，限制高脂肪食物攝入，適當運動(dòng)，控制體重。避免長(cháng)時(shí)間久坐，戒煙限酒，保持良好的生活習慣有助于降低前列腺癌風(fēng)險。若出現排尿異常等癥狀，應及時(shí)就醫檢查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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