經(jīng)常月經(jīng)不調可通過(guò)調整生活方式、中藥調理、激素治療、心理疏導、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)不調通常由內分泌紊亂、婦科疾病、精神壓力、營(yíng)養不良、器質(zhì)性病變等原因引起。
保持規律作息,避免熬夜,每日睡眠時(shí)間維持在7-8小時(shí)。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、瑜伽,每周3-5次,每次30分鐘。飲食注意補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,避免生冷辛辣刺激。建立月經(jīng)周期記錄,幫助發(fā)現異常規律。
中醫辨證多屬氣血不足或肝郁氣滯,可遵醫囑使用烏雞白鳳丸調理氣血兩虛型月經(jīng)后期,定坤丹適用于肝郁血瘀型經(jīng)量過(guò)少,當歸養血丸對血虛型經(jīng)期延長(cháng)有效。中藥需連續服用2-3個(gè)月經(jīng)周期,服藥期間忌食蘿卜、濃茶等解藥食物。
針對多囊卵巢綜合征等內分泌疾病,醫生可能開(kāi)具炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節雄激素過(guò)高,地屈孕酮片改善黃體功能不足,戊酸雌二醇片補充雌激素。激素類(lèi)藥物需嚴格按周期服用,不可自行增減劑量,用藥期間需定期監測肝功能和乳腺。
長(cháng)期焦慮抑郁可通過(guò)正念減壓訓練改善,每天進(jìn)行10分鐘腹式呼吸練習。認知行為療法幫助調整對月經(jīng)的過(guò)度關(guān)注,必要時(shí)在心理醫生指導下使用疏肝解郁膠囊等中成藥。建議參加團體心理輔導,分享經(jīng)歷減輕孤立感。
子宮肌瘤導致的經(jīng)量過(guò)多可考慮子宮動(dòng)脈栓塞術(shù),宮腔粘連引起的閉經(jīng)需行宮腔鏡分離術(shù)。術(shù)后需配合雌孕激素序貫療法促進(jìn)內膜修復,3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)和盆浴。手術(shù)適應證需經(jīng)超聲和宮腔鏡檢查明確。
月經(jīng)不調患者應保持外陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內褲,經(jīng)期避免游泳和盆浴。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,適量食用核桃、亞麻籽等含歐米伽3脂肪酸食物。建立情緒日記記錄壓力源,培養插花、書(shū)法等舒緩興趣。若出現持續3個(gè)月以上周期紊亂或經(jīng)期超過(guò)10天,應及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查。備孕女性建議監測基礎體溫配合排卵試紙使用。
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