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膽結石怎么治

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膽結石可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、內鏡取石術(shù)、膽囊切除術(shù)等方式治療。膽結石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、細菌感染、肥胖、妊娠等原因引起。

1、調整飲食

減少高脂肪、高膽固醇食物攝入有助于降低膽汁中膽固醇飽和度，建議選擇低脂牛奶、西藍花等富含膳食纖維的食物。每日飲水量應達到2000毫升以上，可稀釋膽汁濃度。避免快速減重或長(cháng)期饑餓，以防膽囊排空延遲。

2、藥物治療

熊去氧膽酸膠囊能溶解膽固醇結石，適用于直徑小于1厘米的X線(xiàn)陰性結石。消炎利膽片可緩解膽囊炎癥，改善膽汁淤積。頭孢克肟分散片用于合并細菌感染的情況，需配合膽汁酸調節劑使用。藥物治療需持續6-24個(gè)月，期間需定期復查超聲。

3、體外沖擊波碎石術(shù)

通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎成小于3毫米的顆粒，適用于單發(fā)、直徑2厘米以?xún)鹊哪懩医Y石。術(shù)后需配合口服溶石藥物幫助殘渣排出。該治療可能導致一過(guò)性血尿或腹痛，嚴重心血管疾病患者禁用。

4、內鏡取石術(shù)

經(jīng)口腔插入十二指腸鏡，通過(guò)乳頭肌切開(kāi)取出膽總管結石。對于合并急性膽管炎者，可同期放置鼻膽管引流。該方式能保留膽囊功能，但存在胰腺炎、出血等并發(fā)癥風(fēng)險，術(shù)后需禁食24小時(shí)觀(guān)察。

5、膽囊切除術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是癥狀性膽囊結石的標準治療，創(chuàng )傷小且恢復快。開(kāi)腹手術(shù)適用于嚴重粘連或解剖變異者。術(shù)后可能出現腹瀉或脂肪消化異常，多數患者2-3個(gè)月后能代償適應。無(wú)功能膽囊合并瓷化膽囊者需限期手術(shù)。

膽結石患者應保持規律進(jìn)食習慣，每日定時(shí)吃早餐刺激膽囊排空。適度運動(dòng)如快走、游泳可促進(jìn)膽汁循環(huán)，但避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)膽絞痛。術(shù)后患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)，每6-12個(gè)月復查腹部超聲，觀(guān)察膽管代償情況。出現持續腹痛、黃疸或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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