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什么是耳聾

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耳聾是指聽覺系統(tǒng)功能障礙導致的聲音感知能力下降或喪失，可分為傳導性耳聾、感音神經性耳聾和混合性耳聾三類。耳聾可能由遺傳因素、噪聲暴露、感染、藥物毒性、年齡增長等原因引起，表現(xiàn)為聽力減退、言語識別困難等癥狀。

1、傳導性耳聾

傳導性耳聾通常由外耳或中耳結構異常導致聲波傳導受阻。常見原因包括耵聹栓塞、鼓膜穿孔、中耳炎等?；颊呖赡芨械蕉鷲灐⒍?，聽力測試顯示骨導正常而氣導下降。治療需針對病因，如清除耵聹可使用碳酸氫鈉滴耳液，鼓膜修補術可改善穿孔，急性中耳炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑。

2、感音神經性耳聾

感音神經性耳聾多因內耳毛細胞或聽神經損傷所致。長期噪聲暴露、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病為主要誘因，常伴隨耳鳴、眩暈。噪聲性耳聾需佩戴防護耳塞，突發(fā)性耳聾可靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液，梅尼埃病可口服甲磺酸倍他司汀片控制癥狀。

3、混合性耳聾

混合性耳聾兼具傳導性和感音神經性損傷特征，常見于慢性中耳炎合并內耳病變?；颊呒扔兄卸撞∈罚殖霈F(xiàn)高頻聽力下降。治療需結合鼓室成形術等手術與營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片，同時避免使用慶大霉素等耳毒性藥物。

4、先天性耳聾

先天性耳聾與遺傳基因突變或孕期風疹病毒感染相關，新生兒表現(xiàn)為對聲音無反應?；驒z測可發(fā)現(xiàn)GJB2基因突變，人工耳蝸植入是重度耳聾的主要干預方式。孕期補充葉酸、避免接觸致畸因素有助于預防。

5、老年性耳聾

老年性耳聾屬于感音神經性耳聾，與毛細胞自然退化有關。典型表現(xiàn)為高頻聽力先受損，逐漸影響言語分辨。助聽器可改善聽力，補充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液可能延緩進展，日常需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。

預防耳聾需避免長時間暴露于85分貝以上噪聲，謹慎使用鏈霉素等耳毒性藥物。出現(xiàn)聽力下降應及時進行純音測聽、聲導抗檢查。聽力障礙者可通過助聽器、人工耳蝸等輔助設備改善交流，同時進行言語康復訓練。建議定期進行聽力篩查，尤其是噪聲接觸人群和老年人，早期干預能有效保護殘余聽力。

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