肺間質(zhì)纖維化可通過(guò)生活干預、藥物治療、氧療、肺康復訓練、手術(shù)治療等方式治療。肺間質(zhì)纖維化可能與遺傳因素、環(huán)境暴露、自身免疫疾病、藥物副作用、感染等因素有關(guān),通常表現為干咳、活動(dòng)后氣促、杵狀指等癥狀。
戒煙是肺間質(zhì)纖維化患者最重要的生活干預措施,煙草煙霧會(huì )加速肺功能惡化。避免接觸粉塵、化學(xué)氣體等環(huán)境刺激物,使用空氣凈化器改善室內空氣質(zhì)量。保持適度運動(dòng)如散步、太極拳,有助于維持肺功能,但需避免劇烈運動(dòng)導致缺氧。每日監測血氧飽和度,居家配備制氧機以備不時(shí)之需。
吡非尼酮膠囊可抑制成纖維細胞增殖,延緩肺功能下降,常見(jiàn)不良反應包括光敏感和胃腸道反應。尼達尼布軟膠囊通過(guò)阻斷生長(cháng)因子受體發(fā)揮抗纖維化作用,可能引起腹瀉和肝功能異常。對于合并自身免疫疾病的患者,甲潑尼龍片可減輕炎癥反應,長(cháng)期使用需注意骨質(zhì)疏松風(fēng)險。乙酰半胱氨酸顆粒具有抗氧化作用,可能改善部分患者癥狀。合并肺動(dòng)脈高壓時(shí),可聯(lián)合使用西地那非片擴張肺血管。
靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于88%或活動(dòng)后顯著(zhù)下降時(shí)需長(cháng)期氧療,每日使用時(shí)間不少于15小時(shí)。便攜式制氧機可滿(mǎn)足日?;顒?dòng)需求,夜間使用可改善睡眠質(zhì)量。氧流量通常調節為1-2升/分鐘,通過(guò)鼻導管給氧,需保持吸入氧濃度不超過(guò)30%。定期進(jìn)行動(dòng)脈血氣分析調整氧療方案,外出時(shí)攜帶小型氧氣瓶保障安全。
在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行呼吸肌訓練,包括腹式呼吸、縮唇呼吸等技巧,每天練習2-3次。上肢耐力訓練如舉啞鈴可增強輔助呼吸肌力量,下肢踏車(chē)訓練改善運動(dòng)耐力。訓練時(shí)需佩戴血氧監測儀,出現明顯氣促或血氧下降立即停止。心理疏導結合放松訓練有助于緩解焦慮情緒,團體康復課程可提高依從性。
終末期患者評估符合條件者可考慮肺移植,需進(jìn)行嚴格術(shù)前評估包括心肺功能、營(yíng)養狀態(tài)等。術(shù)后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預防排斥反應。對于局部病灶明顯的患者,經(jīng)支氣管鏡肺減容術(shù)可能改善通氣功能。術(shù)前需進(jìn)行6分鐘步行試驗、高分辨率CT等全面評估,術(shù)后需在重癥監護室密切監測。
肺間質(zhì)纖維化患者應保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋白,限制高鹽食物減輕水腫。室內濕度維持在40%-60%,冬季注意保暖預防呼吸道感染。定期復查肺功能和高分辨率CT,記錄日常癥狀變化。參加患者互助組織獲取心理支持,與醫生保持良好溝通及時(shí)調整治療方案。避免前往高原地區或乘坐非加壓艙飛機,隨身攜帶應急藥物和醫療信息卡。
0次瀏覽 2025-12-17
370次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
174次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
1340次瀏覽
1398次瀏覽
1170次瀏覽
1061次瀏覽
1316次瀏覽