慢性結腸炎一般可以治愈,但需要長(cháng)期規范治療和生活方式調整。慢性結腸炎可能與免疫異常、感染、遺傳等因素有關(guān),主要表現為腹痛、腹瀉、黏液便等癥狀。
慢性結腸炎的治療效果與病情嚴重程度、病程長(cháng)短、患者依從性密切相關(guān)。輕度患者通過(guò)3-6個(gè)月的藥物治療配合飲食管理,腸黏膜炎癥可完全消退。常用藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸制劑,可抑制腸道炎癥反應。中重度患者可能需要1-2年的免疫抑制劑治療,如硫唑嘌呤片、環(huán)孢素軟膠囊等,必要時(shí)需聯(lián)合生物制劑控制病情。治療期間需定期復查腸鏡,評估黏膜愈合情況。
部分病程超過(guò)5年的廣泛性結腸炎患者,可能出現腸壁纖維化等不可逆改變,此時(shí)完全治愈較為困難。合并原發(fā)性硬化性膽管炎、腸上皮異型增生等并發(fā)癥時(shí),可能需要外科手術(shù)干預。老年患者、吸煙者、應激狀態(tài)持續存在等情況下,疾病更容易反復發(fā)作。
慢性結腸炎患者需保持低渣、低脂、高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物。適當補充益生菌有助于維持腸道菌群平衡。規律作息、控制情緒壓力、戒煙戒酒對預防復發(fā)非常重要。建議每3-6個(gè)月復查一次腸鏡和糞便鈣衛蛋白檢測,根據檢查結果調整治療方案。
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