胃腸減壓是通過(guò)鼻胃管或口胃管引流胃內容物以緩解胃腸壓力的醫療操作,需嚴格遵循無(wú)菌原則、監測引流液性狀、保持管道通暢、控制減壓速度、觀(guān)察生命體征等注意事項。
操作前需評估患者鼻腔或口腔狀況,選擇合適型號的胃管。插管時(shí)協(xié)助患者取半臥位,測量插管長(cháng)度至胃體部,確認位置后固定。連接負壓吸引裝置時(shí)調整壓力在安全范圍,避免黏膜損傷。持續減壓期間每?jì)尚r(shí)沖洗管道防止堵塞,記錄引流液顏色、量和性質(zhì),若出現血性或咖啡樣液體需警惕出血。減壓過(guò)程中限制經(jīng)口進(jìn)食,遵醫囑靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。密切監測患者腹脹緩解程度及腸鳴音變化,出現劇烈腹痛或引流液驟減時(shí)及時(shí)排查管道脫位或扭曲。
減壓后撤管前需夾閉胃管觀(guān)察耐受性,清潔鼻腔或口腔殘留物。指導患者逐步恢復飲食,從流質(zhì)開(kāi)始少量多餐,避免辛辣刺激食物。長(cháng)期減壓者每日口腔護理,定期更換固定膠布防止皮膚損傷。糖尿病患者需加強血糖監測,電解質(zhì)紊亂患者定期復查血生化。居家護理需培訓家屬掌握管道維護要點(diǎn),出現發(fā)熱、引流異?;蛎摴軙r(shí)立即就醫。
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