脂肪肝的危害主要包括肝功能損傷、代謝紊亂、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加、肝硬化、肝癌等。脂肪肝可分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝,長(zhǎng)期未干預(yù)可能引發(fā)多種并發(fā)癥。
脂肪肝會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性,影響肝臟正常代謝和解毒功能。輕度脂肪肝可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為脂肪性肝炎,表現(xiàn)為乏力、食欲減退、右上腹不適等癥狀。長(zhǎng)期肝功能異??赡苓M(jìn)一步導(dǎo)致凝血功能障礙和膽汁淤積。
脂肪肝與胰島素抵抗密切相關(guān),可能加重或誘發(fā)2型糖尿病。肝臟作為糖脂代謝重要器官,其功能受損會(huì)導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)異常、血脂代謝障礙,出現(xiàn)高甘油三酯血癥、低密度脂蛋白升高等問(wèn)題。代謝紊亂還可能引發(fā)肥胖、高血壓等代謝綜合征表現(xiàn)。
脂肪肝患者發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。肝臟脂肪沉積會(huì)促進(jìn)炎癥因子釋放,加速血管內(nèi)皮損傷。同時(shí)伴隨的血脂異常和胰島素抵抗會(huì)進(jìn)一步加重心血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān),增加心腦血管事件發(fā)生概率。
長(zhǎng)期脂肪肝可能進(jìn)展為肝纖維化和肝硬化。肝細(xì)胞持續(xù)受損會(huì)激活星狀細(xì)胞,導(dǎo)致膠原纖維過(guò)度沉積。肝硬化早期可能無(wú)癥狀,后期可出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
脂肪肝是肝癌的重要危險(xiǎn)因素之一。從脂肪肝到肝癌通常經(jīng)歷脂肪性肝炎-肝纖維化-肝硬化-肝癌的演變過(guò)程。即使未發(fā)生肝硬化,脂肪肝也可能直接增加肝細(xì)胞癌變風(fēng)險(xiǎn)。肝癌早期癥狀隱匿,發(fā)現(xiàn)時(shí)多已進(jìn)入中晚期。
脂肪肝患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高脂高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖、血脂等指標(biāo),避免飲酒和使用肝毒性藥物。若出現(xiàn)明顯癥狀或指標(biāo)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。
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