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膽切除有什么影響

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膽囊切除后可能出現(xiàn)消化功能減弱、膽汁反流性胃炎、腹瀉等影響。膽囊切除的影響主要有膽汁儲存功能喪失、脂肪消化吸收障礙、術后綜合征、膽總管代償性擴張、腸肝循環(huán)改變等。

1、膽汁儲存功能喪失

膽囊作為膽汁的儲存器官，切除后肝臟分泌的膽汁直接持續(xù)流入腸道?？崭箷r缺乏濃縮膽汁儲備，進食油膩食物時可能出現(xiàn)膽汁分泌不足的情況。建議術后初期采用低脂飲食，逐步訓練膽總管代償功能。

2、脂肪消化吸收障礙

膽囊濃縮膽汁的能力缺失會導致脂肪乳化不充分，可能引起脂肪瀉或脂溶性維生素吸收不良。典型表現(xiàn)為進食高脂食物后出現(xiàn)腹脹、大便油亮漂浮?？蛇m當補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊?guī)椭?/p>

3、術后綜合征

約10%-15%患者可能出現(xiàn)膽囊切除術后綜合征，表現(xiàn)為右上腹隱痛、消化不良等癥狀?？赡芘cOddi括約肌功能障礙有關，嚴重時可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片等解痙藥物。

4、膽總管代償性擴張

術后6-12個月膽總管會逐漸增粗以部分替代膽囊功能，多數(shù)患者可形成有效代償。但少數(shù)可能出現(xiàn)膽總管結(jié)石，需定期復查腹部超聲。建議每年進行肝功能檢查和肝膽超聲檢查。

5、腸肝循環(huán)改變

膽汁持續(xù)排入腸道會改變膽鹽的腸肝循環(huán)，可能影響腸道菌群平衡。部分患者出現(xiàn)腸道敏感癥狀，可適量補充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。

膽囊切除術后需長期保持低脂高纖維飲食，避免暴飲暴食。建議每日分5-6次少量進食，優(yōu)先選擇清蒸、燉煮等烹飪方式。術后3個月內(nèi)限制動物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品攝入，可逐步嘗試引入堅果、深海魚類等健康脂肪來源。定期進行有氧運動促進膽汁排泄，避免久坐導致膽汁淤積。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、黃疸或嚴重腹痛應及時復查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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