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急性肝衰竭的癥狀有哪些

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急性肝衰竭的癥狀主要有黃疸、意識障礙、凝血功能障礙、消化道出血、腹水等。急性肝衰竭是肝臟功能在短時間內(nèi)急劇惡化的嚴(yán)重疾病，可能由病毒感染、藥物中毒、代謝異常等多種原因引起。

1、黃疸

黃疸是急性肝衰竭的早期表現(xiàn)之一，由于肝臟無法正常代謝膽紅素，導(dǎo)致皮膚和鞏膜出現(xiàn)黃染?；颊呖赡馨殡S尿液顏色加深、糞便顏色變淺等癥狀。黃疸程度與肝細(xì)胞損傷嚴(yán)重性相關(guān)，需通過肝功能檢查和膽紅素測定評估病情。

2、意識障礙

急性肝衰竭患者可能出現(xiàn)肝性腦病，表現(xiàn)為意識模糊、定向力下降、嗜睡甚至昏迷。這與肝臟解毒功能喪失導(dǎo)致血氨升高有關(guān)。早期可發(fā)現(xiàn)撲翼樣震顫，嚴(yán)重時出現(xiàn)腦水腫，需通過降氨治療和顱內(nèi)壓監(jiān)測干預(yù)。

3、凝血功能障礙

肝臟合成凝血因子能力下降會導(dǎo)致皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等表現(xiàn)。實驗室檢查可見凝血酶原時間顯著延長。嚴(yán)重者可發(fā)生自發(fā)性內(nèi)臟出血，需及時補充凝血因子和維生素K。

4、消化道出血

門靜脈高壓和凝血異常共同作用可能引發(fā)嘔血或黑便。胃鏡檢查可見食管胃底靜脈曲張破裂出血。這種情況屬于急癥，需通過內(nèi)鏡下止血、三腔二囊管壓迫等措施控制出血。

5、腹水

肝功能失代償會導(dǎo)致白蛋白合成減少和門脈高壓，引發(fā)腹腔積液。患者表現(xiàn)為腹部膨隆、移動性濁音陽性。嚴(yán)重腹水可能限制呼吸功能，需通過限鈉、利尿或腹腔穿刺緩解癥狀。

急性肝衰竭患者應(yīng)絕對臥床休息，嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入以減少血氨生成。家屬需密切觀察患者意識狀態(tài)變化，記錄24小時尿量。所有疑似急性肝衰竭病例均需立即住院治療，在重癥監(jiān)護(hù)條件下進(jìn)行血漿置換、人工肝支持等綜合救治。日常需避免使用肝毒性藥物，接種肝炎疫苗預(yù)防病毒感染，定期體檢監(jiān)測肝功能指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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