乙肝表面抗原是乙型肝炎病毒外殼上的一種蛋白質,是乙肝病毒感染后最早出現(xiàn)在血液中的標志物。乙肝表面抗原陽性通常提示存在乙肝病毒感染,主要有急性乙肝感染、慢性乙肝攜帶、乙肝病毒復制活躍等情況。乙肝表面抗原檢測是診斷乙肝病毒感染的重要依據(jù),需結合乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體等其他乙肝五項指標綜合判斷。
乙肝表面抗原是乙肝病毒的外膜蛋白成分,由乙肝病毒的S基因編碼產(chǎn)生。當乙肝病毒進入人體后,會在肝細胞內復制繁殖,同時產(chǎn)生大量乙肝表面抗原釋放入血。在乙肝病毒感染后的潛伏期,血液中即可檢測到乙肝表面抗原,其出現(xiàn)時間早于臨床癥狀和肝功能異常。乙肝表面抗原陽性持續(xù)時間長短不一,急性感染者通常在6個月內轉陰,持續(xù)6個月以上則可能發(fā)展為慢性感染。
乙肝表面抗原檢測具有重要臨床意義。在急性乙肝感染期,乙肝表面抗原陽性率較高,隨著病情恢復可能轉陰并出現(xiàn)乙肝表面抗體。慢性乙肝感染者乙肝表面抗原可持續(xù)陽性多年甚至終身。部分隱匿性乙肝感染患者血清中乙肝表面抗原含量極低,常規(guī)檢測可能呈陰性,但肝組織或血液中仍可檢出乙肝病毒DNA。乙肝表面抗原定量檢測有助于評估抗病毒治療效果,治療有效的患者乙肝表面抗原水平會逐漸下降甚至轉陰。
乙肝表面抗原陽性者需定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA載量、肝臟超聲等指標。日常生活中應注意避免飲酒,保證充足休息,均衡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素。避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人物品。乙肝表面抗原陽性孕婦應在醫(yī)生指導下進行母嬰阻斷治療。接種乙肝疫苗是預防乙肝病毒感染最有效的方法,乙肝表面抗原陰性且乙肝表面抗體陰性者建議接種疫苗。
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