手筋痛可通過(guò)熱敷、制動(dòng)休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手筋痛通常由肌肉勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛。使用溫?zé)崦砘驘崴笤谔弁床课唬看?5-20分鐘,每日2-3次。熱敷適用于肌肉勞損或輕微炎癥引起的手筋痛,注意溫度不宜過(guò)高,避免燙傷皮膚。
減少手部活動(dòng),避免重復(fù)性動(dòng)作或過(guò)度用力,必要時(shí)使用護(hù)腕或夾板固定。制動(dòng)休息適用于腱鞘炎或腕管綜合征早期,可減輕肌腱與鞘膜的摩擦。建議在急性疼痛期完全休息1-2天,后期逐步恢復(fù)輕度活動(dòng)。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可能需要甲氨蝶呤片,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者可使用秋水仙堿片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
超聲波治療、沖擊波治療或低頻電刺激可促進(jìn)組織修復(fù),適用于慢性腱鞘炎或腕管綜合征。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,一般10-15次為一個(gè)療程。治療期間需配合手部功能鍛煉,防止肌肉萎縮。
對(duì)于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重腕管綜合征或腱鞘狹窄,可能需行腕管松解術(shù)或腱鞘切開術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行3-4周康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)手部功能。手術(shù)治療通常是最后選擇,適用于神經(jīng)壓迫癥狀明顯或肌腱粘連嚴(yán)重的患者。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性手部動(dòng)作,工作時(shí)注意姿勢(shì)調(diào)整,使用符合人體工學(xué)的工具。飲食上可增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉,有助于神經(jīng)修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨麻木無(wú)力,建議及時(shí)就醫(yī)排查頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變等潛在疾病。冬季注意手部保暖,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,防止肌腱拉傷。
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