丘疹可通過(guò)局部用藥、口服藥物、物理治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。丘疹可能與過(guò)敏反應、感染、內分泌失調、遺傳因素、免疫異常等原因有關(guān),通常表現為皮膚隆起、發(fā)紅、瘙癢、疼痛、滲出等癥狀。
丘疹患者可遵醫囑使用復方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏,有助于減輕炎癥反應和瘙癢癥狀。若合并細菌感染,可使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素類(lèi)外用藥。對于真菌感染引起的丘疹,可選用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。用藥前需清潔患處,避免抓撓。
癥狀較重者可遵醫囑服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物緩解瘙癢。細菌感染患者可使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素。病毒感染引起的丘疹可能需要阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物。免疫異常導致的丘疹可考慮使用雷公藤多苷片、甲氨蝶呤片等免疫調節劑。用藥期間需監測肝腎功能。
頑固性丘疹可采用紅藍光照射治療,藍光可抑制痤瘡丙酸桿菌,紅光有助于消炎修復。二氧化碳點(diǎn)陣激光適用于增生性丘疹,可促進(jìn)膠原重塑。液氮冷凍治療對病毒性丘疹如扁平疣效果較好。光動(dòng)力療法可用于治療重度痤瘡丘疹。物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行,治療后需做好防曬和皮膚護理。
中醫認為丘疹多與濕熱蘊結、血熱風(fēng)盛有關(guān),可辨證使用消風(fēng)散、龍膽瀉肝湯等方劑。外治可用金銀花、野菊花、苦參等中藥煎湯濕敷。針灸選取曲池、合谷、血海等穴位可疏風(fēng)清熱。拔罐療法有助于排出體內濕熱。耳穴貼壓選取肺、內分泌、神門(mén)等穴位調節氣血。中醫治療需堅持一段時(shí)間才能見(jiàn)效。
對于較大的囊腫性丘疹或疣狀增生,可考慮手術(shù)切除。表皮囊腫需完整摘除囊壁以防復發(fā)。皮膚鏡輔助切除術(shù)可精準清除病灶。電外科手術(shù)適用于病毒疣等贅生物。術(shù)后需保持創(chuàng )面清潔干燥,定期換藥。瘢痕體質(zhì)者慎用手術(shù)治療,必要時(shí)可配合放射治療預防瘢痕增生。
丘疹患者日常應注意保持皮膚清潔,使用溫和無(wú)刺激的洗護產(chǎn)品。避免搔抓患處,防止繼發(fā)感染。飲食宜清淡,少食辛辣刺激、油膩甜膩食物,多攝入新鮮蔬菜水果。規律作息,避免熬夜和精神緊張。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少摩擦刺激。外出做好防曬,避免紫外線(xiàn)加重炎癥。若丘疹持續不消退或加重,應及時(shí)就醫明確病因。
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