肩頸不好可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、熱敷冷敷、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式改善。肩頸不適通常由肌肉勞損、頸椎退變、受涼、外傷、頸椎病等原因引起。
長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì)容易導(dǎo)致肩頸肌肉緊張。建議將電腦屏幕抬高至視線水平,使用符合人體工學(xué)的座椅,每隔30分鐘起身活動(dòng)頸部。避免側(cè)臥玩手機(jī)或高枕頭睡覺(jué),枕頭高度以一拳為宜。辦公時(shí)可做頸部后仰、左右側(cè)屈等放松動(dòng)作。
急性疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘緩解炎癥,2-3小時(shí)重復(fù)一次。慢性酸痛可用40℃左右熱毛巾敷20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷,糖尿病患者慎用溫度刺激。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳。
游泳、羽毛球等抬頭運(yùn)動(dòng)有助于鍛煉頸部肌群。日??蛇M(jìn)行米字操:用下巴緩慢寫(xiě)米字,每個(gè)方向停留3秒。肩部繞環(huán)、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)也能緩解僵硬。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以輕微發(fā)熱為宜,避免快速轉(zhuǎn)頭等危險(xiǎn)動(dòng)作。長(zhǎng)期伏案者可每天練習(xí)5-10分鐘。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣可用鹽酸乙哌立松片,神經(jīng)根型頸椎病可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也有緩解作用。需注意藥物胃腸道副作用,避免長(zhǎng)期服用。
醫(yī)院康復(fù)科可采用超短波、中頻電療等物理療法。推拿需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),避免暴力手法。嚴(yán)重頸椎病可考慮牽引治療,但脊髓型頸椎病禁用。日常使用頸椎枕時(shí),仰臥高度8-10厘米,側(cè)臥高度12-15厘米為宜。
日常應(yīng)避免單肩背包、突然轉(zhuǎn)頭等動(dòng)作,睡眠時(shí)保持頸椎自然曲度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚(yú)等。如出現(xiàn)上肢麻木、頭暈嘔吐等癥狀,需及時(shí)排查頸椎間盤(pán)突出等病變。長(zhǎng)期伏案工作者建議每半年進(jìn)行一次頸椎體檢,必要時(shí)拍攝X光或核磁共振明確病情。
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