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什么是抽搐

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抽搐是指肌肉不自主、無(wú)目的、突發(fā)性的收縮或痙攣，可能涉及局部或全身肌肉群，通常由神經(jīng)系統(tǒng)異常放電引起。抽搐可分為生理性如高熱驚厥和病理性如癲癇、腦損傷，表現(xiàn)形式包括肢體抽動(dòng)、面部扭曲、意識(shí)喪失等。常見(jiàn)誘因有電解質(zhì)紊亂、腦部疾病、遺傳因素、藥物副作用或代謝異常。

1、高熱驚厥

兒童發(fā)熱時(shí)可能出現(xiàn)全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，體溫超過(guò)38.5攝氏度易誘發(fā)。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為雙眼上翻、四肢僵直抖動(dòng)，通常持續(xù)1-3分鐘。家長(zhǎng)需立即讓患兒側(cè)臥防止窒息，用溫水擦拭物理降溫，并及時(shí)就醫(yī)排查感染源。臨床常用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。

2、癲癇發(fā)作

大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致反復(fù)抽搐，可能伴有意識(shí)障礙和口吐白沫。原發(fā)性癲癇與遺傳相關(guān)，繼發(fā)性癲癇常由腦外傷、腫瘤或卒中引起。診斷需結(jié)合腦電圖和影像學(xué)檢查，治療常用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物，嚴(yán)重病例需考慮迷走神經(jīng)刺激術(shù)。

3、電解質(zhì)紊亂

低鈣血癥可引起手足搐搦癥，表現(xiàn)為腕足痙攣和喉肌痙攣；低鎂血癥可能導(dǎo)致肌肉震顫和心律失常。這類抽搐常見(jiàn)于甲狀旁腺功能減退、長(zhǎng)期腹瀉或營(yíng)養(yǎng)不良患者。靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液、硫酸鎂注射液可快速緩解癥狀，同時(shí)需糾正基礎(chǔ)病因。

4、代謝性疾病

尿毒癥、肝性腦病等代謝障礙會(huì)導(dǎo)致毒素蓄積，干擾神經(jīng)傳導(dǎo)引發(fā)肌陣攣。患者可能伴隨意識(shí)模糊和撲翼樣震顫。治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行血液透析或保肝治療，必要時(shí)使用苯巴比妥鈉注射液控制抽搐發(fā)作。

5、藥物或中毒

某些抗生素如哌拉西林他唑巴坦、抗精神病藥如氯丙嗪可能誘發(fā)藥源性抽搐。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)會(huì)出現(xiàn)肌纖維顫動(dòng)和全身強(qiáng)直。急救需立即清除毒物，使用阿托品注射液、氯解磷定注射液等解毒劑，嚴(yán)重者需呼吸支持。

日常預(yù)防抽搐應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。缺鈣人群可適量增加牛奶、豆制品攝入，癲癇患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥并定期復(fù)查腦電圖。出現(xiàn)不明原因抽搐或發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘時(shí)，應(yīng)立即撥打急救電話，記錄發(fā)作表現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間供醫(yī)生參考。抽搐發(fā)作期間切勿強(qiáng)行約束患者肢體或塞入異物到口腔，應(yīng)移除周圍危險(xiǎn)物品防止二次傷害。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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