丹毒的并發(fā)癥主要有膿毒血癥、敗血癥、淋巴水腫、深靜脈血栓形成、蜂窩織炎等。
丹毒未及時(shí)治療可能導致細菌進(jìn)入血液引發(fā)膿毒血癥?;颊呖赡艹霈F寒戰、高熱、呼吸急促等癥狀。需立即就醫進(jìn)行血培養和抗生素治療,如注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等。
嚴重丹毒感染可發(fā)展為敗血癥,表現為持續高熱、心率加快、血壓下降等。需住院進(jìn)行靜脈抗生素治療,如注射用美羅培南、注射用亞胺培南西司他丁鈉等,同時(shí)進(jìn)行液體復蘇。
反復發(fā)作的丹毒可損傷淋巴管導致淋巴水腫,常見(jiàn)于下肢。表現為患肢持續性腫脹、皮膚增厚??赏ㄟ^(guò)彈力襪壓迫治療、淋巴引流按摩改善,嚴重者需手術(shù)干預。
丹毒引起的炎癥反應和肢體活動(dòng)受限可能誘發(fā)深靜脈血栓。表現為患肢疼痛、腫脹、皮溫升高。需進(jìn)行超聲檢查確診,使用低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物治療。
丹毒可能擴散至皮下組織導致蜂窩織炎,表現為紅腫熱痛范圍擴大、邊界不清。需擴大抗生素治療范圍,如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、注射用克林霉素磷酸酯等。
丹毒患者應注意保持皮膚清潔,避免搔抓患處,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素幫助恢復。適當抬高患肢促進(jìn)淋巴回流,遵醫囑完成抗生素療程。如出現發(fā)熱不退、癥狀加重等情況應及時(shí)復診,防止并發(fā)癥發(fā)生。
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