新生兒一直睡覺叫不醒可能與生理性睡眠需求、低血糖、低體溫、感染或神經系統異常等原因有關。建議家長及時觀察并就醫(yī)排查。
新生兒每日睡眠時間可達16-20小時,尤其是出生后1周內可能因分娩疲勞持續(xù)深睡。家長可嘗試輕觸手腳或調整哺乳間隔喚醒,若無其他異常表現通常無須過度干預。
母乳不足或喂養(yǎng)間隔過長可能導致血糖低于2.6mmol/L,表現為嗜睡、肌張力低下。需立即檢測血糖并喂食葡萄糖水,嚴重時需靜脈注射10%葡萄糖注射液。
環(huán)境溫度低于36℃時新生兒可能進入代謝抑制狀態(tài),出現皮膚冰涼、反應遲鈍。應使用預熱的包被包裹,維持室溫26-28℃,必要時采用輻射臺復溫。
細菌感染引發(fā)的全身炎癥反應可導致嗜睡伴發(fā)熱或體溫不升,血培養(yǎng)可見病原體。需住院使用注射用頭孢曲松鈉聯合氨芐西林鈉進行抗感染治療。
圍產期窒息可能導致腦細胞損傷,出現意識障礙伴原始反射減弱。需頭顱MRI確診,急性期給予苯巴比妥鈉注射液控制驚厥,后期配合神經節(jié)苷脂鈉營養(yǎng)神經。
家長需每2-3小時喚醒新生兒哺乳,維持室溫24-26℃,記錄每日尿量6-8次。發(fā)現持續(xù)嗜睡、拒奶或肢體僵硬時,應立即攜帶母嬰健康手冊前往兒科急診,就診前避免自行使用退熱藥或鎮(zhèn)靜劑。日常注意觀察皮膚顏色、呼吸頻率及刺激反應,定期進行新生兒行為神經測定評估。
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