降膽固醇較快的中藥主要有山楂、決明子、紅曲、絞股藍、何首烏等。這些中藥可通過調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝、促進膽固醇排泄等機制輔助改善高膽固醇血癥,但需在中醫(yī)師指導下辨證使用。
山楂含有黃酮類化合物和三萜類成分,能抑制肝臟膽固醇合成,促進低密度脂蛋白膽固醇分解。臨床常用山楂精降脂片、山楂降脂顆粒等中成藥,適用于飲食積滯型高脂血癥伴脘腹脹滿癥狀。脾胃虛弱者慎用。
決明子富含蒽醌類物質(zhì),可增加膽汁酸排泄從而降低血清膽固醇。常用決明降脂片、決明子茶等制劑,對肝陽上亢型高脂血癥伴頭暈目赤效果較好。長期使用可能導致腹瀉,孕婦禁用。
紅曲含天然洛伐他汀類似物,能競爭性抑制膽固醇合成限速酶。紅曲膠囊、血脂康膠囊等中成藥適用于痰濁阻滯型高脂血癥,使用期間需監(jiān)測肝功能,避免與他汀類藥物聯(lián)用。
絞股藍皂苷可調(diào)節(jié)低密度脂蛋白受體活性,加速膽固醇清除。絞股藍總苷片、絞股藍茶常用于氣滯血瘀型高脂血癥伴胸悶刺痛癥狀。部分患者可能出現(xiàn)輕度胃腸道反應。
何首烏中二苯乙烯苷成分能減少腸道膽固醇吸收。制何首烏顆粒、首烏片適用于肝腎虧虛型高脂血癥伴須發(fā)早白,生品可能引起肝損傷,必須炮制后使用。
中藥降膽固醇需堅持服用1-3個月方能顯效,期間應定期復查血脂指標。配合低膽固醇飲食,每日攝入膽固醇不超過300毫克,減少動物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物。每周進行5次以上有氧運動,如快走、游泳等,每次持續(xù)30-60分鐘。避免熬夜和過度勞累,保持情緒穩(wěn)定有助于血脂調(diào)節(jié)。若合并冠心病等危險因素,應及時聯(lián)合現(xiàn)代醫(yī)學治療。
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