牙齒不齊可通過(guò)佩戴固定矯治器、活動(dòng)矯治器、隱形矯治器、功能矯治器或手術(shù)矯正等方式糾正。牙齒不齊可能與遺傳、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、頜骨發(fā)育異常或外傷等因素有關(guān)。
固定矯治器通過(guò)粘接在牙齒表面的托槽和金屬弓絲施加持續(xù)壓力,逐步調(diào)整牙齒位置。適用于中重度牙齒擁擠、反頜等復(fù)雜病例,需定期復(fù)診調(diào)整力度。治療期間需注意口腔清潔,避免托槽脫落。
活動(dòng)矯治器可自行摘戴,利用塑料基托和鋼絲卡環(huán)推動(dòng)牙齒移動(dòng)。多用于兒童替牙期輕度錯(cuò)頜畸形,如個(gè)別牙齒扭轉(zhuǎn)或間隙過(guò)大。每日需佩戴足夠時(shí)長(zhǎng),進(jìn)食后及時(shí)清潔矯治器。
隱形矯治器采用透明高分子材料制成,通過(guò)系列數(shù)字化設(shè)計(jì)的牙套逐步排齊牙齒。適合輕中度牙齒不齊的成年患者,美觀舒適但需嚴(yán)格每日佩戴。每?jī)芍芨鼡Q新牙套,治療周期相對(duì)較長(zhǎng)。
功能矯治器通過(guò)改變下頜位置刺激頜骨生長(zhǎng),適用于生長(zhǎng)發(fā)育期兒童的骨性錯(cuò)頜。如下頜后縮可通過(guò) activator 矯治器導(dǎo)引下頜前伸,需配合肌功能訓(xùn)練。最佳干預(yù)年齡為8-12歲。
手術(shù)矯正適用于嚴(yán)重骨性畸形成年患者,如上頜前突或下頜偏斜超過(guò)8毫米。需正頜外科聯(lián)合正畸治療,術(shù)前術(shù)后均需佩戴矯治器。手術(shù)通過(guò)截骨調(diào)整頜骨位置,恢復(fù)咬合功能與面部協(xié)調(diào)。
牙齒矯正期間應(yīng)避免啃咬硬物,使用正畸專用牙刷清潔托槽周圍。矯治結(jié)束后需按醫(yī)囑佩戴保持器防止復(fù)發(fā),初期需全天佩戴,后期可逐步改為夜間佩戴。定期口腔檢查有助于維持矯治效果,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診調(diào)整。日常飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,促進(jìn)牙槽骨改建。
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