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直腸癌能治好嗎

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直腸癌能否治好取決于腫瘤分期、病理類(lèi)型及治療效果，早期直腸癌通過(guò)規范治療有較高治愈概率，中晚期需綜合治療控制病情。

腫瘤局限于腸壁黏膜層或黏膜下層時(shí)屬于早期，手術(shù)完整切除后5年生存率較高，部分患者可能達到臨床治愈。此時(shí)腫瘤未侵犯肌層且無(wú)淋巴結轉移，根治性手術(shù)如直腸前切除術(shù)或經(jīng)肛門(mén)局部切除術(shù)可徹底清除病灶，術(shù)后根據病理結果決定是否需輔助化療。早期發(fā)現的患者通過(guò)腸鏡篩查可實(shí)現早診早治，術(shù)后定期復查腸鏡和腫瘤標志物監測復發(fā)。

腫瘤侵犯肌層或出現區域淋巴結轉移時(shí)屬于中晚期，需采用手術(shù)聯(lián)合放化療等綜合治療。此時(shí)癌細胞可能通過(guò)淋巴系統擴散，根治性手術(shù)需切除腫瘤及周?chē)馨徒Y清掃，術(shù)前新輔助放化療可縮小腫瘤提高手術(shù)切除率。術(shù)后根據病理分期進(jìn)行輔助化療，常用方案包括卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液，或FOLFOX方案靜脈化療。中晚期患者治療后需長(cháng)期隨訪(fǎng)，部分可實(shí)現帶瘤生存。

出現遠處轉移的晚期直腸癌以延長(cháng)生存期和提高生活質(zhì)量為目標。肝肺轉移灶可通過(guò)多學(xué)科評估選擇轉移灶切除、射頻消融或立體定向放療，聯(lián)合全身化療如貝伐珠單抗注射液靶向治療。對于無(wú)法手術(shù)的晚期患者，姑息性化療聯(lián)合最佳支持治療可緩解腸梗阻、疼痛等癥狀?；驒z測指導的個(gè)體化治療如西妥昔單抗注射液對RAS野生型患者效果顯著(zhù)。

建議確診直腸癌后盡快到腫瘤專(zhuān)科就診，根據分期制定手術(shù)、放療、化療或靶向治療等個(gè)體化方案。治療期間保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶，適量補充膳食纖維改善腸道功能，避免辛辣刺激食物。術(shù)后按醫囑進(jìn)行肛門(mén)功能鍛煉，定期復查腹部CT和腸鏡。保持積極心態(tài)配合治療，早期患者尤其要重視術(shù)后前兩年的復發(fā)監測窗口期。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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