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梅毒癥狀

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梅毒癥狀可分為一期、二期、三期及潛伏期表現，典型癥狀包括硬下疳、梅毒疹、黏膜損害等。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，主要通過(guò)性接觸、母嬰或血液傳播。

1、一期梅毒

感染后10-90天可出現硬下疳，表現為生殖器或肛周無(wú)痛性潰瘍，邊界清晰，基底清潔。常伴腹股溝淋巴結腫大，硬下疳可自行愈合但未治療者會(huì )進(jìn)展至二期。此時(shí)需檢測梅毒螺旋體抗體TPPA/RPR確診，青霉素類(lèi)藥物如芐星青霉素注射液是首選治療。

2、二期梅毒

硬下疳消退后6周-6個(gè)月出現全身癥狀，表現為對稱(chēng)性銅紅色斑丘疹梅毒疹，多見(jiàn)于軀干、手掌及足底?？砂榘l(fā)熱、咽痛、扁平濕疣等黏膜損害。此期傳染性極強，需規范使用普魯卡因青霉素注射液治療，避免與他人共用物品。

3、三期梅毒

未經(jīng)治療者2-30年后可能發(fā)生嚴重并發(fā)癥，包括樹(shù)膠樣腫皮膚黏膜深部潰瘍、心血管梅毒主動(dòng)脈瘤及神經(jīng)梅毒癡呆、癱瘓。此時(shí)需腦脊液檢查評估神經(jīng)損害，使用水劑青霉素靜脈注射，部分患者需配合糖皮質(zhì)激素治療。

4、潛伏梅毒

感染者無(wú)臨床癥狀但血清學(xué)陽(yáng)性，早期潛伏期感染2年內仍有傳染性，晚期潛伏期傳染性降低但可能進(jìn)展至三期。需定期復查血清滴度，妊娠期潛伏梅毒可能引發(fā)胎兒先天性感染，需使用芐星青霉素預防性治療。

5、先天性梅毒

母嬰傳播可導致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)或出生后出現鞍鼻、 Hutchinson齒等畸形。新生兒表現為肝脾腫大、皮疹、貧血等，需檢測IgM抗體確診。治療選用青霉素G注射液，嚴重者需聯(lián)合輸血等支持治療。

梅毒患者應避免性接觸直至完成治療且血清轉陰，性伴侶需同步篩查。日常注意保持患處清潔干燥，治療期間禁止飲酒。定期隨訪(fǎng)血清學(xué)檢測至少3年，神經(jīng)梅毒需終身監測。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶，補充維生素C促進(jìn)組織修復，避免辛辣刺激食物。出現任何新發(fā)皮損或神經(jīng)系統癥狀應及時(shí)復診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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