頸椎手麻可通過(guò)熱敷理療、頸部牽引、藥物治療、中醫針灸、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎手麻通常由神經(jīng)根受壓、椎間盤(pán)突出、頸椎退行性變、局部炎癥反應、外傷等因素引起。
使用40-45℃熱毛巾每日敷頸部15-20分鐘,有助于改善局部血液循環(huán)。配合紅外線(xiàn)照射等物理治療,可減輕神經(jīng)根水腫。注意避免燙傷皮膚,急性期腫脹時(shí)禁用熱敷。
通過(guò)牽引裝置拉伸頸椎間隙,減輕椎間盤(pán)對神經(jīng)根的壓迫。需在康復科醫師指導下進(jìn)行,牽引重量一般為體重的1/7-1/10。脊髓型頸椎病或骨質(zhì)疏松患者禁止牽引。
甲鈷胺片可營(yíng)養受損神經(jīng),塞來(lái)昔布膠囊能緩解神經(jīng)根炎癥,鹽酸乙哌立松片可松弛頸部肌肉。需遵醫囑使用,避免長(cháng)期服用非甾體抗炎藥導致胃腸損傷。
選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位進(jìn)行針刺,配合艾灸可溫通經(jīng)絡(luò )。10-15次為1療程,對神經(jīng)根型頸椎病效果較好。出血體質(zhì)或皮膚感染者不宜針灸。
對于保守治療3個(gè)月無(wú)效的嚴重病例,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤(pán)置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托保護,逐步進(jìn)行康復訓練恢復頸部功能。
日常應避免長(cháng)時(shí)間低頭使用手機電腦,每1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,保持頸椎自然曲度??蛇M(jìn)行游泳、羽毛球等鍛煉頸部肌肉的運動(dòng),但急性發(fā)作期需制動(dòng)休息。若出現持物不穩、行走踩棉感等脊髓受壓表現,須立即就醫。
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