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膽結石怎么排石

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膽結石可通過(guò)藥物溶石、體外沖擊波碎石、內鏡取石、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等方式治療。膽結石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、細菌感染、肥胖、遺傳等因素引起。

1、藥物溶石

熊去氧膽酸膠囊和鵝去氧膽酸膠囊是常用的溶石藥物，適用于膽固醇性結石且直徑較小的患者。這類(lèi)藥物通過(guò)改變膽汁成分促進(jìn)結石溶解，需長(cháng)期服用并定期復查超聲。溶石治療可能伴隨腹瀉或肝功能異常，需在醫生監測下使用。

2、體外沖擊波碎石

利用高能沖擊波將結石粉碎成小顆粒，適用于單發(fā)且直徑20毫米以下的膽囊結石。碎石后需配合藥物幫助排石，可能出現右上腹隱痛或血尿等反應。該方法對腎功能不全或凝血障礙者禁用。

3、內鏡取石

經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)可直接取出膽總管結石，特別適合合并黃疸或胰腺炎的患者。操作中可能發(fā)生出血或穿孔，術(shù)后需短期留置鼻膽管引流。該技術(shù)對肝內膽管結石效果有限。

4、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是癥狀性膽囊結石的標準療法，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。術(shù)后可能出現肩部放射性疼痛或消化不良，多數1-2周可緩解。需注意膽管損傷等并發(fā)癥。

5、開(kāi)腹手術(shù)

傳統開(kāi)腹手術(shù)適用于復雜結石、急性化膿性膽囊炎或腹腔鏡手術(shù)失敗病例。術(shù)后需放置引流管，住院時(shí)間較長(cháng)?？赡艽嬖谇锌诟腥净蚰c粘連風(fēng)險，需早期下床活動(dòng)促進(jìn)恢復。

膽結石患者日常應保持規律飲食，避免高脂高膽固醇食物，每日飲水2000毫升以上有助于膽汁稀釋。適度運動(dòng)可促進(jìn)膽囊收縮，但急性發(fā)作期需臥床休息。定期復查超聲監測結石變化，若出現持續腹痛、發(fā)熱或黃疸應立即就醫。術(shù)后患者需遵循低脂飲食3-6個(gè)月，逐步過(guò)渡到正常飲食。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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